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　　H.男性，20歲，惡心、厭油膩半月，皮膚及尿色黃5天

　　(一)現病史的采集：共10分

　　1.發病誘因：不潔飲食史，飲酒及服藥史。(2分)

　　2.皮膚的確切顏色，尿的確切顏色。有無尿頻、尿急及尿痛。(2分)

　　3.惡心及厭油膩的情況，有無嘔吐。(1分)

　　4.伴隨癥狀，有無發熱、腹痛，有無皮膚瘙癢、大便顏色改變等。(2分)

　　5.發病以來的一般情況：大小便情況等。(1分)

　　6.診療經過：是否就診過，相應的輔助檢查如化驗結果，應用過何種治療及效果。(2分)

　　(二)相關病史：共3分

　　1.藥物過敏史及外傷手術史。(1分)

　　2.與該病有關的其他病史：肝炎患者接觸史，胃腸疾病及家族史、膽道病史。(2分)

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