支氣管哮喘與心源性哮喘

　　支氣管哮喘與心源性哮喘最主要的區別點為

　　A.肺部啰音

　　B.肺氣腫

　　C.過敏史

　　D.反復發作史

　　E.心血管疾病的病史和體征

　　【正確答案】E

　　【答案解析】支氣管哮喘最常見的發病誘因是接觸變應原、呼吸道感染，是一種以反復發作喘息性呼吸困難、胸悶、氣促及頑固性咳嗽，并以肺部廣泛分布不固定的呼氣相哮鳴音為主要體征的氣道慢性炎癥性疾病。心源性哮喘一般是指在慢性左心衰基礎上，所引起的嚴重急性呼吸困難，與重癥支氣管哮喘癥狀類似，故而得名。心源性哮喘癥狀表現為突發氣急、端坐呼吸、陣發性咳嗽、常咳粉紅色泡沫痰。

　　支氣管哮喘急性發作的表現

　　A.勞力性呼吸困難

　　B.夜間陣發性呼吸困難

　　C.發作性呼氣性困難

　　D.發作性吸氣性呼吸困難

　　E.持續性呼吸困難

　　【正確答案】C

　　【答案解析】支氣管哮喘急性發作表現為發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，嚴重者出現發紺等。

　　慢性阻塞性肺疾病中度

　　下列哪一項指標針對診斷慢性阻塞性肺疾病中度更具意義

　　A.FEV1/FVC<75%

　　B.FEV1≥80%預計值

　　C. 50%≤FEV1<80%預計值

　　D. 30%≤FEV1<50%預計值

　　E.FEV1<30%預計值

　　【正確答案】C

　　【答案解析】根據FEV1/FVC、FEV1占預計值百分比及癥狀對慢性阻塞性肺疾病嚴重程度做出分級，其中FEV1/FVC<70%，50%≤FEV1<80%預計值，有或無臨床癥狀，即符合慢性阻塞性肺疾病中度。

　　慢性阻塞性肺疾病

　　慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是

　　A.慢性咳嗽、咳痰

　　B.干咳

　　C.胸悶

　　D.氣短或呼吸困難

　　E.喘息

　　【正確答案】D

　　【答案解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限為持續性，呈進行性發展。臨床上以咳、痰、喘為主要表現，氣短或呼吸困難為其標志性癥狀。

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