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　　急性闌尾炎是常見的外科急腹癥之一。發病的主要原因是闌尾腔梗阻和細菌侵入闌尾壁。臨床可分為四種病理類型：急性單純性闌尾炎;急性化膿性闌尾炎;壞疽性及穿孔性闌尾炎;闌尾周圍膿腫。

　　1.急性闌尾炎術后最常見的并發癥是

　　A.闌尾殘株炎

　　B.粘連性腸梗阻

　　C.出血

　　D.傷口發炎

　　E.糞瘺

　　【正確答案】D

　　【答案解析】急性闌尾炎手術切口為可能污染的手術切口，因此其術后最常見的并發癥為切口感染。

　　2.右下腹麥氏點壓痛、反跳痛、肌緊張是急性闌尾炎的典型體征，其發生的主要機制是

　　A.炎癥致盲腸痙攣

　　B.內臟神經反射

　　C.炎癥致闌尾痙攣

　　D.闌尾腔壓力增高

　　E.炎癥刺激壁層腹膜

　　【正確答案】E

　　【答案解析】腹膜刺激征是由炎癥波及壁層腹膜所引起的一組癥狀，主要表現為腹部局部的壓痛、反跳痛、肌緊張。

　　3.患者，男性，25歲，轉移性右下腹痛3小時，伴發熱，惡心嘔吐，查體：體溫38.8°C，脈搏90次/分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，閉孔內肌試驗陽性，血白細胞為12×109/L，中性90%，尿常規白細胞4個/HP，紅細胞3個/HP。該患者最佳治療方法為

　　A.觀察

　　B.急診行手術治療

　　C.中藥治療

　　D.抗感染補液

　　E.對癥治療

　　【正確答案】B

　　【答案解析】在急性闌尾炎最佳的治療是手術治療。絕大多數急性闌尾炎一旦確診，應早期施行闌尾切除術。

內容來源：醫學教育網

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