※考點16：宜多飲水的藥物

　　有利尿作用或引起腹瀉反應

　　(因脫水 而需要補水 )

　　· 平喘藥：茶堿類(提高腎血流量利尿而脫水 ;哮喘患者血容量低)

　　· 利膽藥：苯丙醇、去氧膽酸、熊去氧膽酸(容易發生腹瀉而脫水 )

　　主要經腎排泄

　　(補水防腎損傷)

　　· 磺胺類藥：容易發生尿路刺激和阻塞現象。

　　· 氨基糖苷類抗生素：鏈霉素、慶大霉素等(濃度越高對腎小管的損害越大)

　　· 喹諾酮類抗生素：**沙星(腎損傷)

　　容易在尿道或腎中蓄積

　　(大量水沖防結石)

　　· 抗痛風藥：苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇(防止尿酸排出時在泌尿道形成結石)

　　· 蛋白酶抑制劑：**那韋(多引起尿道結石和腎結石，日尿量達2000ml)

　　· 抗尿結石藥：排石湯、排石顆粒、優克龍(減少尿鹽沉淀的機會)

　　補充電解質或溶解電解質

　　· 雙膦酸鹽：**膦酸鈉(對食管有刺激，并且防止電解質紊亂)

　　· 電解質：補液粉、補液鹽(補液鹽本身要用水來溶解后服下)

　　※考點17：限制飲水的藥物

　　某些胃藥：

　　· 苦 味健胃藥(促進唾液和胃液分泌而增加食欲，飲水苦味變淡)

　　· 胃粘膜保護劑：硫糖鋁、果膠鉍(避免保護層被沖掉)

　　· 需要直接嚼碎吞服的胃藥(為了形成保護膜)

　　止咳藥： 止咳糖漿、甘草合劑(黏附在病灶起作用)

　　預防心絞痛藥： 硝酸甘油、麝香保心丸等舌下含服

　　抗利尿藥： 加壓素、去氨加壓素(飲水會引起水潴留或低鈉血癥)

　　※考點18：不宜用熱水送服的藥物

　　· 助消化藥：胃蛋白酶，胰酶(70℃以上即失效)

　　· 維生素類：維生素B、維生素C(受熱后易被破壞失效)

　　· 活疫苗：脊髓灰質炎糖丸(受熱后失活)

　　· 含活菌類藥物：乳酶生、整腸生(受熱后活性菌失活)

　　※考點19：飲酒對藥品療效的影響

　　降低藥效

　　· 抗痛風藥：別嘌醇—抑制尿酸生成(乙醇降低別嘌醇的抑制作用)

　　· 抗癲癇藥：苯妥英鈉、卡馬西平(乙醇加速藥物代謝，藥效減弱)

　　· 抗高血壓藥：利血平、肼屈嗪(乙醇不能降壓反而增高血壓)

　　· 平喘藥：茶堿、茶堿緩釋片(吸收加快、破壞緩釋系統)

　　· 抗癲癇藥：卡馬西平(降低患者對該藥的耐受性)

　　增加不良反應發生率

　　· 甲硝唑、替硝唑、頭孢類(頭孢哌酮) 、氯丙嗪：雙硫侖樣反應

　　· 作用于中樞的藥物：增強其中樞抑制作用(乙醇為鎮靜劑)

　　· 解熱鎮痛藥：加重對胃腸粘膜的刺激(乙醇刺激胃酸和胃蛋白酶分泌)

　　· 口服降糖藥：同服低血糖(乙醇可降血糖，同時加重對中樞神經的抑制)

　　· 乙醇為肝藥酶抑制劑和鎮靜劑，與甲氧氯普胺合用，加強了鎮靜不良反應

　　· 西咪替丁增加乙醇吸收，可致乙醇中毒，乙醇使普萘洛爾代謝加快，同時促發心絞痛與心動過速

　　※考點20：飲茶對藥品療效的影響

　　鞣酸：

　　· 與金屬離子(含鈣、鐵、鈷、鉍、鋁制劑)發生結合而沉淀

　　· 使酶、益生菌(胃蛋白酶、胰酶、乳酶生)失去活性，減弱助消化藥藥效

　　· 與四環素類或大環內酯類結合，影響抗菌活性

　　· 與生物堿(麻黃素、阿托品、可待因)或苷類結合而產生沉淀

　　茶堿： 妨礙利福平的吸收，降低阿司匹林的鎮痛作用

　　咖啡因： 拮抗催眠藥作用

　　茶堿+咖啡因： 拮抗抗心律失常藥，同服單胺氧化酶抑制劑致血壓升高

掃描/長按二維碼即可幫助藥師通關！

獲取藥師考試最新資訊

獲取藥師考試通關技巧

獲取執業藥師歷年真題

獲取10頁精華點題講義

執業藥師萬題庫下載丨微信搜索"萬題庫執業藥師考試"

　　相關推薦：

　　考試吧：2017年執業藥師考試沖刺備考專題

　　2017年執業藥師《藥學綜合知識》精華試題匯總

　　2017年執業藥師《藥學綜合知識》沖刺試題匯總