點擊查看：2022年公衛執業醫師綜合筆試考試第一單元試題匯總

　　下列哪項不是原衛生部規定的衛生標準

　　A、每1ml飲用水細菌總數不得超過100個

　　B、每100ml汽水大腸菌群不得超過5個

　　C、每1000ml飲用水大腸菌群不得超過3個

　　D、每1ml飲料細菌總數不得超過100個

　　E、每100ml果汁大腸菌群不得超過100個

　　正確答案：E

　　答案解析：衛生細菌學檢查大腸桿菌不斷隨糞便排出體外，污染周圍環境和水源、食品等。取樣檢查時，樣品中大腸桿菌越多，表示樣品被糞便污染越嚴重，也表明樣品中存在腸道致病菌的可能性越大。故應對飲水、食品、飲料進行衛生細菌學檢查。細菌總數：檢測每毫升或每克樣品中所含細菌數。我國規定的衛生標準是每毫升飲水中細菌總數不得超過100個。大腸菌數指數：指每一升中大腸菌群數，采用乳糖發酵法檢測。我國的衛生標準是每1000ml飲水中不得超過3個大腸菌群;瓶裝汽水、果汁等每100ml大腸菌群不得超過5個。

　　病毒的遺傳物質是

　　A、DNA

　　B、RNA

　　C、DNA或RNA

　　D、DNA和RNA

　　E、都不是

　　正確答案：C

　　答案解析：病毒僅含有一種核酸RNA或DNA。

　　發揮體溫調定點作用的中樞部位在

　　A、腦干網狀結構

　　B、下丘腦弓狀核

　　C、丘腦特異感覺接替核

　　D、視前區-下丘腦前部

　　E、延髓下部薄、楔束核

　　正確答案：D

　　答案解析：體溫調節中樞主要位于視前區-下丘腦前部，此處的溫度敏感神經元能感受所在部位的溫度變化，也接受來自外周和中樞溫度感受器的傳入信息。

　　腎臟在保持體內酸堿平衡中的主要活動是

　　A、腎小球對血漿的濾過作用

　　B、腎小管和集合管對Na+、Cl-和水的重吸收

　　C、腎小管和集合管對Na+的重吸收和對K+的分泌

　　D、腎小管和集合管對HCO3-的重吸收和對H+、NH3的分泌

　　E、腎小管和集合管對肌酐、酚紅、速尿、利尿酸等的分泌

　　正確答案：D

　　答案解析：腎臟通過尿生成和排出在維持機體內環境穩態中具有重要生理意義。血液pH降低時，腎分泌入小管液的H+和NH3增加，HCO3-的重吸收增加，有利于血液NaHCO3/H2CO3比值的相對恒定。因而腎臟在維持機體的酸堿平衡中起重要作用。

　　腎小管和集合管對Na+、Cl-和水的重吸收在維持機體水鹽平衡和滲透壓穩定中起重要作用，腎小管和集合管對Na+的重吸收和對K+的分泌在維持Na+/K+平衡中起重要作用，腎小管和集合管對肌酐、酚紅、速尿、利尿酸等的分泌在清除內生代謝產物和進入體內的異物或藥物中起重要作用。所以正確答案是D。

　　在測量基礎代謝率時，正確的做法是

　　A、受試者無精神緊張和肌肉活動

　　B、室溫不限高低，但要求恒定不變

　　C、測量前一天晚上的飲食不受任何限制

　　D、受試者應處于睡眠狀態

　　E、測量可在24小時內任何時刻進行

　　正確答案：A

　　答案解析：基礎代謝是指人體在基礎狀態下的能量代謝。所謂基礎狀態是指人體處在清醒、安靜、不受肌肉活動、環境溫度、食物及精神緊張等因素影響時的狀態。測定前至少禁食12小時，室溫保持在20~25℃。

　　在月經周期中，形成雌激素分泌第二個高峰的直接原因是

　　A、卵泡刺激素分泌增加

　　B、黃體生成素分泌增加

　　C、雌激素的正反饋作用

　　D、雌激素的負反饋作用減弱

　　E、孕激素的正反饋作用

　　正確答案：B

　　答案解析：雌激素：卵泡開始發育時，只分泌少量雌激素;至月經第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。約在排卵后1～2日，黃體開始分泌雌激素使血循環中雌激素又逐漸上升(注：為黃體生成素的作用)。約在排卵后7～8日黃體成熟時，形成血循環中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。

　　對于保護胃黏膜具有重要作用的物質基礎是

　　A、胃蛋白酶

　　B、內因子

　　C、水分

　　D、黏液-碳酸氫鹽屏障

　　E、無機離子

　　正確答案：D

　　答案解析：黏液-碳酸氫鹽屏障，具有保護胃黏膜的作用：①阻擋H+的逆向彌散和侵蝕作用;②黏液深層的中性pH環境使胃蛋白酶喪失活性。

　　葡萄糖的跨膜轉運方式有

　　A、單純擴散

　　B、易化擴散

　　C、易化擴散和主動轉運

　　D、主動轉運

　　E、入胞作用

　　正確答案：C

　　答案解析：葡萄糖進入一般細胞，以及其他營養性物質如氨基酸和中間代謝產物的進出細胞，就屬于這種類型的易化擴散。以葡萄糖為例，由于血糖和細胞外液中的糖濃度經常保持在相對恒定的水平，而細胞內部的代謝活動不斷消耗葡萄糖而使其胞漿濃度低于細胞外液，于是依靠膜上葡萄糖載體蛋白的活動，使葡萄糖不斷進入細胞，且其進入通量可同細胞消耗葡萄糖的速度相一致。不同物質通過易化擴散進出細胞膜，都需要膜具有特殊的載體蛋白。小腸上皮細胞從腸腔中吸收葡萄糖、腎小管上皮細胞從小管液中重吸收葡萄糖，都是利用細胞膜上鈉泵分解ATP，為其提供能量，為主動轉運。

　　在靜息情況下，細胞膜通透性最大的離子是

　　A、Na+

　　B、K+

　　C、Cl-

　　D、Ca2+

　　E、Mg2+

　　正確答案：B

　　答案解析：細胞生物電活動是細胞膜內外跨膜離子轉運的結果。細胞膜在受到刺激情況下，可能對Na+的通透性最大，在靜息情況下，對K+的通透性最大，由于細胞膜對Cl-可以自由通透移動，所以通透性變化不大，而Ca2+、Mg2+在安靜情況下通透性變化不大，因此答案B是正確的。

　　下列哪項不屬于胃液的作用

　　A、殺菌

　　B、激活胃蛋白酶原

　　C、使蛋白質變性

　　D、對淀粉進行初步消化

　　E、促進維生素B12的吸收

　　正確答案：D

　　答案解析：胃液的成分和作用：胃液中鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白質變性的作用。胃液中的內因子可促進維生素B12的吸收。但胃液中沒有淀粉酶，不能對淀粉進行消化。

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