點擊查看：2022年公衛執業醫師綜合筆試考試第一單元試題匯總

　　通過內源性途徑活化CD8+細胞的Ag是

　　A、菌體Ag

　　B、細菌的外毒素

　　C、病毒感染的細胞

　　D、異種動物血清

　　E、紅細胞的Rh抗原

　　正確答案：C

　　答案解析：內源性抗原是指被病毒感染的細胞合成的病毒蛋白、腫瘤細胞內合成的腫瘤抗原和某些胞內的自身成分等。內源性抗原在胞內合成后，被胞質中的蛋白酶體降解為多肽。經抗原加工相關轉運物選擇性轉運到內質網中，與ER內新組裝的MHC-I類分子α鏈和β2m結合形成抗原肽-MHC-I類分子復合物，再經高爾基體將其轉運至細胞膜表面，供CD8+T細胞識別結合。

　　多次輸血的病人會發生非溶血性輸血反應，發病原因與哪些有關

　　A、Rh血型抗體

　　B、抗Ig抗體

　　C、抗DNA抗體

　　D、ABO血型抗體

　　E、抗白細胞和抗血小板HLA抗原的抗體

　　正確答案：E

　　答案解析：多次輸血的患者會發生非溶血性輸血反應，表現為發熱和白細胞減少，其發生原因是患者血液中存在抗白細胞和抗血小板HLA抗原的抗體。

　　不是臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病

　　A、血清病

　　B、Arthus反應

　　C、Graves病

　　D、類風濕關節炎

　　E、鏈球菌感染后腎小球腎炎

　　正確答案：C

　　答案解析：臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病，局部免疫復合物�。孩貯rthus反應;②類Arthus反應。全身性免疫復合物�。孩傺�清病;②鏈球菌感染后腎小球腎炎;③類風濕關節炎。

　　下列除哪項外，均為細菌生長繁殖的條件

　　A、營養物質

　　B、酸堿度

　　C、氣溫

　　D、氣體環境

　　E、溶解度

　　正確答案：E

　　答案解析：細菌生長繁殖的基本條件：所需要的營養物質，即水、無機鹽、碳源、氮源、生長因子。還需要有適宜的溫度、合適的酸堿度(pH)和必需的氣體環境。

　　屬于外毒素的特點是

　　A、為革蘭陰性菌細胞壁結構

　　B、細菌裂解后釋放

　　C、化學組成為脂多糖

　　D、可脫毒制成類毒素

　　E、毒性較弱

　　正確答案：D

　　答案解析：外毒素是一類蛋白質，它能刺激宿主免疫系統產生良好的免疫應答反應，形成能中和外毒素毒性的特異性免疫球蛋白，這種球蛋白稱為抗毒素。抗毒素存在于宿主血清中。例如康復后的白喉病人血清中就可以檢測到白喉抗毒素。外毒素性質不穩定，若用0.3%～0.4%的福爾馬林(甲醛)液作用1個月左右，毒性便降至幾乎沒有，但是這種沒有毒性的蛋白質刺激機體發生免疫反應的能力(稱為免疫原性)并未減弱。這種脫去毒性的外毒素稱為類毒素。利用類毒素毒性很弱而免疫原性強的特點，可以做成預防針來進行免疫預防接種，使接種者通過自身的免疫系統產生足量的抗毒素，以預防以后可能入侵的外毒素產生的感染。

　　屬于非細胞型微生物的是

　　A、禽流感病毒

　　B、梅毒螺旋體

　　C、白色念珠菌

　　D、支原體

　　E、衣氏放線菌

　　正確答案：A

　　答案解析：微生物按結構特點可分為三大類，病毒屬于其中的非細胞型微生物，細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌屬于原核細胞型微生物，真菌屬于真核細胞型微生物。

　　艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的細胞是

　　A、T4淋巴細胞

　　B、巨噬細胞

　　C、星形細胞

　　D、樹突狀細胞

　　E、以上均是

　　正確答案：A

　　答案解析：HIV主要侵犯人的CD4+T淋巴細胞。

　　霍亂弧菌的致病因素不包括

　　A、鞭毛

　　B、菌毛

　　C、莢膜

　　D、腸毒素

　　E、內毒素

　　正確答案：C

　　答案解析：霍亂弧菌的致病物質有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。

　　結核菌素試驗(PPD)陰性，不恰當的解釋是

　　A、曾接種卡介苗

　　B、未感染過結核分枝桿菌

　　C、結核菌素失效

　　D、正在口服潑尼松

　　E、免疫力低下

　　正確答案：A

　　答案解析：PPD陰性反應見于：未感染過結核分枝桿菌，初次感染4～8周內，機體免疫低下，應用免疫抑制劑，結核菌素失效等。

　　肺炎球菌的主要致病因素是

　　A、C反應蛋白

　　B、自溶酶

　　C、莢膜

　　D、外毒素

　　E、內毒素

　　正確答案：C

　　答案解析：肺炎鏈球菌的莢膜：是主要的毒力因子，具有抗吞噬作用。有莢膜的肺炎鏈球菌的抵抗力強。

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