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2022年公衛執業醫師綜合筆試考試第一單元試題(4)

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  細菌“核質以外的遺傳物質”是指

  A、mRNA

  B、核蛋白體

  C、質粒

  D、異染顆粒

  E、性菌毛

  正確答案:C

  答案解析:質粒是能夠自主復制的細菌染色體以外的雙股環狀DNA。

  超急性排斥反應發生的主要原因是受者體內存在移植物特異性

  A、抗體

  B、細胞毒性T淋巴細胞

  C、NK細胞

  D、巨噬細胞

  E、輔助性T淋巴細胞

  正確答案:A

  答案解析:超急性排斥反應:移植器官與受者血管接通后數分鐘至24小時內發生的排斥反應。其產生原因是受者體內預先存在抗供者同種異型抗原(HLA、ABO血型和血小板抗原等)的IgM類抗體。

  免疫監視功能低下時,易發生

  A、超敏反應

  B、腫瘤

  C、自身免疫病

  D、移植排斥反應

  E、免疫缺陷病

  正確答案:B

  答案解析:免疫監視即免疫系統具有的識別、殺傷并及時清除體內突變細胞,防止腫瘤發生的功能。

  以下哪一項不是細胞因子的特性

  A、大多數細胞因子為小分子多肽或糖蛋白,多數為單體

  B、通常以自分泌和旁分泌方式在局部發揮作用

  C、一種細胞可產生多種細胞因子,而不同類型細胞可產生一種或幾種相同的細胞因子

  D、細胞因子作用有多效性和重疊效應

  E、細胞因子對靶細胞作用有MHC限制性

  正確答案:E

  答案解析:細胞因子(CK)是由經抗原活化的免疫細胞和非免疫細胞(如某些基質細胞)合成分泌的低分子量可溶性蛋白質,具有調節固有免疫和適應性免疫應答,促進造血,介導炎癥反應、刺激細胞活化、增殖和分化等功能。

  T細胞受體(TCR)在識別APC細胞或者靶細胞上的MHC分子所提呈的抗原肽時,不僅識別抗原肽,還要識別與抗原肽結合的MHC分子類型,此現象即MHC限制性。細胞因子對靶細胞作用沒有MHC限制性。

  B細胞在免疫應答中可分化為

  A、產生IgB的漿細胞

  B、產生IgA的漿細胞

  C、產生IgG的漿細胞

  D、產生IgE的漿細胞

  E、產生IgM的漿細胞

  正確答案:B

  答案解析:B細胞在免疫應答中可分化成產生IgA的漿細胞。

  能產生淋巴細胞的器官是

  A、肺

  B、腎

  C、脾

  D、心臟

  E、腦

  正確答案:C

  答案解析:人體的免疫器官能產生淋巴細胞。脾是人體內最大的淋巴器官,能產生淋巴細胞,提高人體的免疫功能。

  下列哪種細胞不是抗原提呈細胞

  A、內皮細胞

  B、巨噬細胞

  C、B細胞

  D、中性粒細胞

  E、樹突狀細胞

  正確答案:D

  答案解析:巨噬細胞、樹突細胞和B細胞表達MHCⅡ類分子,是專職抗原提呈細胞。內皮細胞也具有抗原提呈作用,但其能力較弱,屬非專職抗原提呈細胞。中性粒細胞具有非特異吞噬、殺傷和清除病原微生物等功能,而無加工處理和提呈抗原的作用。

  關于TD-Ag哪項是錯誤的

  A、大多數為蛋白質

  B、可誘導體液免疫和細胞免疫

  C、可刺激產生IgG型抗體

  D、有免疫記憶

  E、大多數為多糖物質

  正確答案:E

  答案解析:胸腺依賴性抗原(TD-Ag)刺激B細胞產生抗體時依賴于T細胞輔助,故又稱T細胞依賴抗原。絕大多數蛋白質抗原如病原微生物、血細胞、血清蛋白等均屬TD-Ag。TD-Ag可誘導產生細胞免疫和體液免疫應答,且可產生IgG等多種類別抗體,并可誘導產生免疫記憶。多糖屬于胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)。

  分泌型IgA主要產生部位

  A、淋巴結

  B、脾臟

  C、骨髓

  D、外周血

  E、黏膜相關淋巴組織

  正確答案:E

  答案解析:SP為一含糖肽鏈,由黏膜上皮細胞合成和分泌,以非共價形式結合于IgA二聚體上,使其成為分泌型IgA(sIgA)。分泌型IgA主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中,參與黏膜局部免疫,通過與相應病原微生物結合,阻止病原體黏附到細胞表面,發揮局部抗感染重要作用。

  需補體參與的是

  A、沉淀反應

  B、凝集反應

  C、中和反應

  D、細胞溶解反應

  E、ADCC

  正確答案:D

  答案解析:細胞膜抗原和相應抗體結合,可以固定補體,溶解靶細胞。凝集反應、沉淀反應及中和反應均為抗原-抗體反應。ADCC是抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用,無需補體參與。

 

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