21.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是(B)
A.門靜脈壓力增高
B.原發(fā)性醛固酮增多
C.低白蛋白血癥
D.肝淋巴液生成過多
E.抗利尿激素分泌過多
22.對肝硬化有確診價值的是(D)
A.肝大質(zhì)地偏硬
B.脾大
C.γ-球蛋白升高
D.肝穿刺活檢有假小葉形成
E.食管吞鋇x線檢查有蟲蝕樣充盈缺損
23.最可能為肝硬化腹水的是(A)
A.腹水比重<1.016,蛋白20g/L(低蛋白血癥)
B.腹水比重>1.018,Rivalta試驗陽性
C.乳糜樣腹水
D.腹水細胞總數(shù)>1 000×106/L,分類以中性粒細胞為主
E.腹水細胞總數(shù)為l00×106/L,分類以間皮細胞為主
24.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是(A)
A.性格改變
B.計算能力減退
C.定向力減退
D.巴賓斯基(Babinski)征陽性
E.生理反射亢進
25.慢性肝病患者,血氨升高導致肝性腦病發(fā)生的機制,是干擾了大腦的(E)
A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝
26.乳果糖治療肝性腦病的作用機制是(D)
A.促進肝細胞再生
B.抑制腸道細菌增殖
c.吸附腸內(nèi)毒素
D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
E.供給糖,以提供熱量
27.細菌性肝膿腫的主要治療是(A)
A.抗生素治療
B.穿刺抽膿,膿腔注入抗生素
C.切開引流
D.理療
E.內(nèi)引流術(shù)
28.阿米巴肝膿腫的特點是(D)
A.補體結(jié)合試驗陽性
B.甲胎蛋白陽性
C.右上腹絞痛及黃疸
D.穿刺抽出棕褐色膿液
E.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)疼痛,肝大
29.治療急性肝衰竭,下列措施中不合理的是(D)
A.口服乳果糖
B.給予腸道抗菌藥
C.給予支鏈氨基酸
D.給予脂肪乳劑以供給熱量
E.通過活性炭吸附,半透膜透析清除血中有害物質(zhì)
30.細菌性肝膿腫,細菌進入肝臟最常見的途徑是(B)
A.肝動脈
B.膽道
C.門靜脈
D.外傷傷口
E.淋巴系統(tǒng)
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