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2020年公衛助理醫師《環境衛生學》練習題(3)

來源:考試吧 2020-04-24 16:47:23 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 不同粒徑的顆粒物在呼吸道的沉積部位不同。大于5μg的多沉積在上呼吸道,通過纖毛運動這些顆粒物被推移至咽部,或被吞咽至胃,或隨咳嗽和打噴嚏而排除。小于5μg的顆粒物多沉積在細支氣管和肺泡。2.5μg以下的75%在肺泡內沉積。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氮氧化物(NOx)是NO、N2O、NO2、NO3、N2O3、N2O4、N2O5等含氮氣體化合物的總稱,其中,造成大氣嚴重污染的主要是NO和NO2,因為NO和NO2形成比較容易,而且毒性大,其中NO2的毒性比NO高4~5倍。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 可吸入顆粒物是指空氣動力學直徑≤10μm的顆粒物,因其能進入人體呼吸道而命名之。因而選擇C。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 影響大氣中污染物濃度的因素:氣象因素——風和湍流:風和湍流對污染物在大氣中的擴散和稀釋起著決定性作用。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 環境二次污染物是指:由污染源直接排入環境介質的一次污染物在物理、化學等因素的作用下發生變化,或與環境中的其他物質發生反應所形成的理化性質不同于一次污染物的新的污染物。甲基汞是由排放入環境的一次污染物無機汞在某種細菌(如產甲烷菌)作用下提供甲基而形成的二次污染物。其他選項均為一次污染物。因而選

  6、

  【正確答案】 B

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現象稱為逆溫,例如在無風、少云的夜晚,夜間地面無熱量吸收,但同時不斷通過輻射失去熱量而冷卻,近地空氣也隨之冷卻,這樣氣層不斷由下向上冷卻,形成氣溫下低上

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 我國主要的工業燃料是煤,而煤的主要雜質是硫化物。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 常見的有SO2在大氣中氧化遇水形成的硫酸鹽;汽車尾氣中的氮氧化物(NOx)和揮發性有機物在日光紫外線的照射下,經過一系列的光化學反應生成的臭氧、醛類以及各種過氧酰基硝酸酯(PANs)。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 垂直溫度遞減率大、風速高、地面起伏程度大,則湍流運動就強。湍流運動使氣體充分混合,有利

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現象稱為逆溫。逆溫最容易發生在冬季。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 由污染源直接排入環境,其物理和化學性狀都未發生改變的污染物,稱為一次污染物,或原發性污染物,如汞、SO2、可吸入顆粒物、NOX、CO、CO2等。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 通常把在環境中發生各種反應而轉化形成的與原來的污染物理化性狀不同的新污染物稱為二次污染物。常見的有S02在大氣中氧化遇水形成的硫酸鹽;汽車尾氣中的氮氧化物(NOx)和揮發性有機物在日光紫外線的照射

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 排放量:污染物的排放量是決定大氣污染程度的最基本的因素。燃料燃燒產生的污染物排放量與燃料的種類、消耗量、燃燒方式、燃燒是否充分有關;工業企業污染物的排放量受工業企業的數量、生產性質、生產規模、工藝過程、凈化設備及其效率的影響。因而選擇A。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 空氣動力學直徑≤10/ pm的顆粒物,因其能進入人體呼吸道而稱為可吸入性顆粒物(IP)。因此本題選D。

  16、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 燃料燃燒所產生的大氣污染物的種類和排放量與其所含的雜質種類和含量有關。而煤中的主要雜質是硫化物。因而本題選E。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 當地面受高壓控制時,中心部位的空氣向周圍下降,呈順時針方向旋轉,形成反氣旋。此時天氣晴

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 與污染源的距離:有組織排放時,煙氣自煙囪排出后,向下風側逐漸擴散稀釋,然后接觸地面,接觸地面的點被稱為煙波著陸點。一般認為有害氣體的煙波著陸點是煙囪有效排出高度的10~20倍,顆粒物的著陸點更接近煙囪。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 我國石油含硫量一般較低,大約在0.1%~0.8%,而中東地區一般為1.5%~2.5%,有的甚至高達4%以上。因而選擇B。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣顆粒物按照粒徑分類時,粒徑≤100μm的顆粒物,包括液體、固體或者液體和固體結合存在的顆粒物,可長期懸浮于空氣介質中,稱為總懸浮顆粒物。而粒徑≥100μm的顆粒物稱為沉降性顆粒物,因此本題選E。

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 輻射逆溫是由于地面長波輻射冷卻形成的。一般在無風、少云的夜晚,地面無熱量吸收,但同時不斷通過輻射失去熱量而冷卻,近地空氣也隨之冷卻,而上層空氣降溫較慢,形成逆溫。因此本題選B。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 PM2.5又稱細粒子,是指空氣動力學直徑≤2.5μm的細顆粒。因此本題選E。

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 一氧化碳和炭粒均不具有變應原性。多環芳烴主要的健康危害為致癌性,不具有變應原性。煙草燃燒產物對機體呼吸、神經、循環、內分泌、生殖系統以及免疫功能均有明顯的損傷作用,但不具有明顯變應原性。花粉是環境中強變應原,因而本題選擇D。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 光化學煙霧是排入大氣中的NOX和烴類在強烈的太陽紫外線作用下,發生光化學反應所產生的一種具有很強的氧化力和刺激性的淺藍色煙霧,其主要成分為臭氧(約85%)、過氧酰基硝酸酯(約10%)、醛類、酮類等。

  25、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學煙霧主要是由于汽車廢氣中的氮氧化物(NOx)和揮發性有機物在強烈的太陽紫外線照射下經過一系列化學反應而形成的,其成分包括臭氧、過氧酰基硝酸酯(PANs)和醛類等多種復雜化合物。

  26、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣污染物對人體健康危害包括:直接危害、間接性危害。其中選項A、B、C、D均屬于間接危害,選項E屬于大氣污染物對人體的直接危害中慢性危害的一種。

  27、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學型煙霧事件在世界許多大城市都曾經發生過:如美國的洛杉磯、紐約,日本的東京和大阪,

  28、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣層中的某些氣體能吸收地表發射的熱輻射,使大氣增溫,從而對地球起到保溫作用,這些氣體

  29、

  【正確答案】 B

  30、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 臭氧層被破壞形成空洞以后,減少了臭氧層對短波紫外線和其他宇宙射線的吸收和阻擋功能,造成人群皮膚癌和白內障等發病率的增加,對地球上的其他動植物也有殺傷作用。據估計,平流層臭氧濃度減少1%,UV-B

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 大氣層中的某些溫室氣體,如:CO2、甲烷(CH4)、氧化亞氮(N2O)和含氯氟烴(氟里昂,CFCs)等,能吸收地表發射的熱輻射,使大氣增溫,從而對地球起到保溫作用,稱為溫室效應。因此本題選B。

  32、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學煙霧對眼睛的刺激作用:主要作用物是PAN、PBN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過氧化物

  33、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 光化學煙霧是一種混合物,含有多種強刺激性氣體。其中尤以O3的含量最高,約占85%以上,故A是正確答案。

  34、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 光化學煙霧明顯的危害是對人眼睛的刺激作用。主要傷害是眼睛和粘膜受刺激、頭痛、呼吸障礙、慢性呼吸道疾病惡化、兒童肺功能異常等。PAN、甲醛、丙烯醛等產物對人和動物的眼睛、咽喉、鼻等有刺激作用。所以本題答案是B。

  煤煙型煙霧:受害者以呼吸道刺激癥狀最早出現,咳嗽、胸痛、呼吸困難,并有頭痛、嘔吐。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大氣衛生基準是通過科學研究得出的對人群不產生有害或不良影響的最大濃度,是根據劑量反應關系和一定的安全系數確定的。它不考慮社會、經濟、技術等人為因素,不具有法律效力,因而選擇D。

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 生物材料計算暴露量是指污染物在生物材料中的含量,它可以反映該污染物被吸收到體內的實際含量。

  37、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 生產車間衛生標準主要是保護勞動力,都是成年的健康人群。而且在車間內的暴露時間是每天8小時。而大氣衛生標準保護各種年齡組的人群,包括老、弱、幼、病、孕等敏感人群,而且這些人群都是長年累月持續性暴露在該大氣環境中,因此標準應更嚴格。

  38、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 調查對象必須選自在當地居住年限不少于5年的居民。要選擇暴露機會多的人群作為調查對象,甚至可選擇老人、兒童等體弱人群。同時應避免職業暴露、服用藥物、吸煙、飲酒等嗜好、室內空氣污染等混雜因子的干擾。對照人群也必須同樣按上述要求嚴格選定,而且在性別、年齡、居住年限、職業種類、生活居住條件、飲食習慣、經濟水平等均應大致相同。

  39、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 若要測得最大一次濃度(污染最嚴重),要選擇生產負荷最大、氣象條件最不利、污染最嚴重的時刻進行采樣,采樣時間一般為10~20分鐘,最長不超過30分鐘,應在污染源的下風側。

  由于風吹向下風側,污染源上風側的污染物被帶到下風側,上風側的污染濃度被稀釋。所以一次最大濃度采樣不能在污染源的上風側。

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰幼兒解毒酶系統尚未成熟,血清免疫球蛋白水平低,老人生理、生化、免疫等功能降低,DNA損傷修復能力降低,所以嬰幼兒與老人對環境有害因素的作用有更高的易感性。可以選擇作為調查對象。所以D是錯誤的,是本題的正確答案。

  職業暴露:是指由于職業關系而暴露在危險因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種情況,稱之謂職業暴露。如:醫務人員職業暴露,是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質,或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。這類人群和普通的調查對象接觸暴露的水平是完全不在一個水平上的,要避免選擇這類人群。沒有人群暴露,也就不存在危險。因此暴露評價是健康危險度評價過程中不可分割的一部分。在健康調查中選擇調查對象時,要盡可能的選擇人群中暴露水平較高的個體,以獲得暴露與健康效應之間的聯系,但要避開職業暴露人群。

  41、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 確定調查現場:應根據大氣調查監測結果及有關資料來選定調查現場。暴露現場的條件應符合調查目的,盡可能避免各種混雜因子,以保證調查結果的確切性。同時,也必須重視對照區的選定。必須盡可能查實對照

  42、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 對個別污染源調查時,一般以污染源為中心,在其周圍不同方位和不同距離的地點設置采樣點,主要依據工廠的規模、有害物質的排放量和排放高度、當地風向頻率和具體地形,并參考煙波擴散范圍、污染源與周圍住宅的距離和植物生長情況來布置采樣點。

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 可見光綜合作用于機體的高級神經系統,能提高視覺和代謝能力,平衡興奮和鎮靜作用,提高情緒與工作效率,是生物生存的必需條件。自然界的主要紫外線光源是太陽。太陽光透過大氣層時波長短于290×10-9米的紫外線為大氣層中的臭氧吸收掉。人工的紫外線光源有多種氣體的電弧(如低壓汞弧、高壓汞弧),紫外線有化學作用能使照相底片感光,熒光作用強,日光燈、各種熒光燈和農業上用來誘殺害蟲的黑光燈都是用紫外線激發熒光物質發光的。紫外線還可以防偽。紫外線還有生理作用,能殺菌、消毒、治療皮膚病和軟骨病等。紫外線的粒子性較強,能使各種金屬產生光電效應。

  44、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 大氣中帶電荷的物質統稱為空氣離子,根據其大小以及運動速度可分為輕離子和重離子,重離子數與輕離子數之比可作為空氣清潔的評價標準。當比值<50時,可認為空氣較為清潔。

  45、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 對流層氣溫隨著高度的增加而降低。這是由于對流層的大氣不能直接吸收太陽輻射的能量,但能吸收地面反射的能量所致。

  46、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 平流層內,在高約15~35km處有厚約20km的臭氧層,其分布有季節性變動。臭氧層能吸收太陽的短

  47、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在標準大氣條件下,對流層內氣溫是隨高度的增加而逐漸降低的。大氣溫度的這種垂直變化常用大氣溫度垂直遞減率表示。它的定義是:高度每增加100米,氣溫下降的度數通常為0.65℃。因此本題選B。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 該室內污染物應為煤的燃燒產物,據此排除選項C。一氧化碳、可吸入性顆粒物不具有明顯的呼吸道刺激作用。NO2較難溶于水,故對上呼吸道和眼睛的刺激作用較小,主要作用于深部呼吸道、細支氣管及肺泡。SO2是燃煤主要污染物,是水溶性的刺激性氣體,易被上呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收,轉化為亞硫酸或硫酸,產生刺激作用,因此本題選A。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據空氣離子的大小以及運動速度可分為輕離子和重離子,重離子數與輕離子數之比可作為空氣清潔的評價標準。當比值<50時,可認為空氣較為清潔。本題中重離子與輕離子的比值>50,說明重離子較多,所以引起該情況的污染物最有可能的是懸浮顆粒。

 

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