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　　血糖的來源主要有：

　　1.食物中的糖經(jīng)消化吸收進(jìn)入血中，這是血糖的主要來源。

　　2.肝糖原分解，這是空腹時(shí)血糖的直接來源。

　　3.糖異生作用。

　　4.其他的單糖，如果糖、半乳糖等單糖也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟牵匝a(bǔ)充血糖。

　　血糖的去路主要有：

　　1.葡萄糖在各組織中氧化分解供能，這是血糖的主要去路。

　　2.葡萄糖在肝、肌肉等組織中合成糖原。

　　3.轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)，如脂肪、非必需氨基酸、多種有機(jī)酸等。

　　4.轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌羌把苌铮绾颂恰⒚撗鹾颂恰⑼僖核帷被堑取?/P>

　　5.當(dāng)血糖濃度過高時(shí)，超過了腎糖閾(約8.89mmol/L)時(shí)，葡萄糖即由尿中排出，出現(xiàn)糖尿。

　　1.樹脂與牙、金屬等形成粘接的機(jī)制

　　(1)化學(xué)結(jié)合：粘接劑與被粘體的分子間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而形成的結(jié)合。

　　(2)分子間結(jié)合：粘接劑與被粘體分子間產(chǎn)生的強(qiáng)大吸引力形成的結(jié)合稱為分子間結(jié)合。

　　(3)氫鍵結(jié)合：粘接劑中的氫原子和被粘物表面的氧化物之間可以形成氫鍵結(jié)合，并可成為很強(qiáng)的粘結(jié)力。

　　(4)嵌合：是指被粘體表面經(jīng)過噴砂或酸蝕等形成粗糙面，粘接劑滲入結(jié)固后形成樹脂的嵌入突，從而產(chǎn)生嵌合效果。

　　(5)相互混合：粘接劑與被粘體粘接時(shí)，被粘體表面通過預(yù)處理，提高其親和性，可在分子水平上發(fā)生相互混合而產(chǎn)生粘結(jié)力。

　　2.牙粘結(jié)面的處理與粘接機(jī)制的形成牙粘結(jié)面的處理對整個(gè)粘接體系有十分重要的作用，是粘接機(jī)制形成的基礎(chǔ)，對于不同的牙粘結(jié)面其處理方法是不同的，其產(chǎn)生粘接的機(jī)制也略有不同。

　　(1)釉質(zhì)粘結(jié)面的處理：對于釉質(zhì)粘結(jié)面，一般采用30%～50%磷酸液處理正常釉質(zhì)表面30秒即可達(dá)到酸蝕的目的。臨**，為了準(zhǔn)確控制酸蝕區(qū)，可用35%左右的膠狀磷酸處理劑劑。

　　酸蝕釉質(zhì)粘結(jié)面的作用機(jī)制如下：

　　1)通過酸蝕劑首先使釉質(zhì)表面清潔，其次可使表面脫礦粗糙化，從而增加粘結(jié)面積，具有一定流動性的樹脂粘接劑滲入酸蝕處理后的釉質(zhì)表面形成的“蜂窩”狀空隙層，并固化于其中，形成一個(gè)由樹脂突與剩余釉質(zhì)互相交叉存在的樹脂化釉質(zhì)層，從而達(dá)到機(jī)械鎖合，或稱微機(jī)械粘接。

　　釉質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度與釉質(zhì)酸蝕處理后形成的表面物理性狀有重要關(guān)系，形成理想脫礦層是關(guān)鍵。這取決于酸蝕劑的成分、濃度、處理時(shí)間，以及釉質(zhì)表面局部的釉柱走行方向、鈣化程度等因素。

　　2)酸蝕后，脫礦的釉質(zhì)表面形成羥基膜和氨基膜，成為極性物質(zhì)，可與樹脂中的羥基、羧基等極性基團(tuán)產(chǎn)生氫鍵結(jié)合或靜電引力作用，從而利于提高粘結(jié)強(qiáng)度。

　　3)酸蝕釉質(zhì)表面有利于樹脂滲入，從而增加釉質(zhì)表面的可濕性。

　　(2)牙本質(zhì)粘結(jié)面的處理：對于牙本質(zhì)粘結(jié)面，其有機(jī)物含量較釉質(zhì)多，而且也近髓腔，因此，其粘接難度大于釉質(zhì)，而且其處理方法也不同。牙本質(zhì)粘接的基礎(chǔ)源于混合層理論。

　　首先通過酸蝕(酸蝕的作用強(qiáng)度要求弱于釉質(zhì))去除牙本質(zhì)表面的玷污層，同時(shí)管間牙本質(zhì)明顯的脫礦，在牙本質(zhì)表面形成數(shù)個(gè)微米厚的三維膠原纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

　　然后，同時(shí)含有親水基團(tuán)和疏水基團(tuán)粘結(jié)功能單體的樹脂滲入并聚合于膠原纖維網(wǎng)中，從而在牙本質(zhì)和樹脂與膠原纖維一起混合構(gòu)成混合層。混合層的機(jī)械嵌合是牙本質(zhì)粘接的主要機(jī)制。

　　根據(jù)對牙本質(zhì)表面的玷污層的處理方式的不同，牙本質(zhì)粘接劑可以分為全酸蝕和自酸蝕兩種模式。

　　全酸蝕是用酸蝕劑的酸蝕作用將玷污層完全去除;

　　自酸蝕沒有單獨(dú)的酸蝕步驟，是在牙本質(zhì)表面直接應(yīng)用含酸性功能成分的偶聯(lián)劑/粘接劑，通過功能成分的自身酸性，部分溶解牙本質(zhì)表面的玷污層，形成粘接劑的滲入通道，同時(shí)與保留的部分玷污層及膠原纖維混合形成強(qiáng)有力的粘接。

　　球菌性口炎預(yù)防

　　1.避免產(chǎn)房交叉感染，分娩時(shí)應(yīng)注意會陰、產(chǎn)道、接生人員雙手及所有接生用具的消毒。

　　2.經(jīng)常用溫開水拭洗嬰兒口腔，哺乳用具煮沸消毒，并應(yīng)保持干燥，產(chǎn)婦乳頭在哺乳前，最好用1/5000鹽酸氯己定溶液清洗，再用冷開水拭凈。

　　3.兒童在冬季宜防護(hù)口唇干裂，改正舔唇吮舌的不良習(xí)慣。

　　4.長期使用抗生素和免疫抑制劑的患者，或患慢性消耗性疾病的患者，均應(yīng)警惕念珠菌感染的發(fā)生，特別要注意容易被忽略的深部(內(nèi)臟)白色念珠菌并發(fā)癥的發(fā)生。

分溶解牙本質(zhì)表面的玷污層，形成粘接劑的滲入通道，同時(shí)與保留的部分玷污層及膠原纖維混合形成強(qiáng)有力的粘接。

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