文章責編:Quchangwei
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第十六章 口腔頜面部其他組織來源的腫瘤和瘤樣病變
一、血管瘤
是口腔頜面部常見的良性腫瘤。臨床上好發于面頸部皮膚、唇、舌等,表現為紫紅色的斑塊,可突出表面。大多數血管瘤如不治療,可持續存在。
(一)毛細血管瘤:
直徑從數毫米到數厘米。位于真皮、粘膜固有層或皮下組織。光鏡下見,腫物無包膜,由大小不等的毛細血管組成。毛細血管由單層內皮細胞襯里。內皮細胞增生,有的尚未形成管腔。
(二)海綿狀血管瘤:
腫瘤呈藍色或紫色,觸之柔軟,低頭時腫瘤因充血而膨大。鏡下腫瘤由無數血竇所組成,血竇由內皮細胞襯里。血竇里可形成血栓,血栓可發生鈣化和/或機化。
(三)蔓狀血管瘤:
腫瘤高起表面呈串珠狀,有波動感。鏡下見腫瘤由扭曲的小動脈和小靜脈構成。
二、牙齦瘤(Epulis)
表現為牙齦局限性齦腫大,常見于牙間組織。腫瘤有蒂或無蒂,表面可發生潰瘍。牙齦瘤有術后復發的趨向。
(一)血管性齦瘤
組織學上見于血管內皮細胞增生,血管增多,充血。
(二)纖維性齦瘤
纖維增生明顯,膠原纖維束狀排列。可有鈣化或骨化。
(三)巨細胞性齦瘤
細胞間質中含有多核破骨樣細胞的巨細胞,呈灶狀聚集。
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