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2016年口腔醫師《口腔組織病理學》復習筆記(27)

來源:考試吧 2016-08-24 16:20:46 要考試,上考試吧! 口腔執業醫師題庫
考試吧整理了“2016年口腔醫師《口腔組織病理學》復習筆記”,希望能給考生備考提供幫助,更多內容請關注“考試吧執業醫師考試”微信,或考試吧執業醫師考試網。

  三、鱗狀細胞癌

  是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤。可發生于唇、頰、舌、口底、牙齦等部位。表現為無痛性的腫塊、硬結或潰瘍。如繼發感染或侵犯神經,可出現疼痛。腫瘤可出現區域淋巴結轉移。

  WHO1997年分型:

  Ⅰ級:腫瘤中異型性小,核分裂少,角化明顯,細胞間橋可見。

  Ⅱ級:腫瘤介于Ⅰ-Ⅲ級之間。

  Ⅲ級:腫瘤異型性明顯,核分裂多見,角化少,細胞間橋幾乎沒有。

  組織學特征:腫瘤細胞具有鱗狀細胞的特點,有角化,形成角化珠。具有細胞間橋。腫瘤細胞有明顯的異型性,可見核分裂象。腫瘤細胞呈蟹足狀浸潤性生長,與正常組織之間沒有界限。腫瘤的間質中有不同程度的淋巴細胞浸潤和纖維增生。

  四、疣狀癌

  是鱗狀細胞癌的疣狀變異型,表現為高分化角化上皮和外生性過度生長。腫瘤生長緩慢,局部推進式生長。轉移發生較晚或不轉移。

  五、惡性黑色素瘤(Malignantmelanoma)

  皮膚以頭頸接觸日光照射的部位多見;口腔粘膜以腭部和牙齦多見。口腔粘膜表現為色素沉著的斑塊,硬結。生長較快,呈侵襲性發展。腫瘤預后不好,容易出現轉移。侵襲性惡性黑色素瘤病理變化:腫瘤細胞異型性明顯,彌散排列或旋渦狀排列。腫瘤細胞呈多邊形、梭形、圓形或奇異形。胞漿中含有或不含有色素。腫瘤細胞核大、異型性大,有畸形核,或多核瘤巨細胞。核仁突出,核漿比例明顯增加。

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