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牙槽骨

　　1.固有牙槽骨(alveolarbone)它是一層多孔的骨板，又稱篩狀板。由于在X線片上表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線，稱硬骨板。

　　鄰近牙周膜側(cè)是由平行骨板和穿通纖維構(gòu)成。鄰近骨膜側(cè)是由由哈佛氏系統(tǒng)構(gòu)成。外周有幾層骨板呈同心圓排列，內(nèi)有神經(jīng)血管通過。

　　2.密質(zhì)骨：表面為平行骨板，深部有哈佛氏系統(tǒng)

　　3.松質(zhì)骨：由骨小梁和骨髓構(gòu)成。幼年時(shí)有造血功能，稱為紅骨髓;老年后由于脂肪細(xì)胞增多，稱為黃骨髓。

　　二、生物學(xué)特性：

　　受壓力被吸收，受牽引力增生。

齲的發(fā)病機(jī)制和病因?qū)W說

　　在60年代初，由Keyes等提出"三聯(lián)因素".認(rèn)為齲是由細(xì)菌、食物和宿主三個(gè)主要因素相互作用產(chǎn)生的。

　　一、"三聯(lián)因素"學(xué)說

　　(一)細(xì)菌和菌斑

　　在大多數(shù)情況下，細(xì)菌通過形成菌斑而實(shí)現(xiàn)對牙體的破壞。

　　(二)食物

　　食物中的糖類是齲發(fā)生必不可少的條件。

　　(三)主：宿主包括牙、唾液和全身因素。

　　二、酸原學(xué)說

　　由Miller于1889年提出，口腔微生物分解碳水化合物產(chǎn)生有機(jī)酸，酸溶解釉質(zhì)發(fā)生齲。

　　三、蛋白溶解學(xué)說

　　由Gottlieb等在1947年提出，認(rèn)為齲初期的損害發(fā)生在釉質(zhì)和牙本質(zhì)中的有機(jī)物存在的部位。強(qiáng)調(diào)有機(jī)物的分解是首發(fā)事件。

　　四、蛋白溶解-螯合學(xué)說

　　由Schatz等在1955年提出。認(rèn)為牙齒中的礦物鹽和有機(jī)物是通過一個(gè)配位共價(jià)鍵結(jié)合的統(tǒng)一體——螯合復(fù)合物。認(rèn)為齲是由于蛋白溶解與螯合作用同時(shí)發(fā)生所致。

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