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骨缺損GBR膜植入術準備
1.全身情況、口腔檢查及X檢查,同一般種植手術。
2.準備生物膜:根據骨缺損準備好適當大小的生物膜(ePTFE,Gore-Tex膜)及固定鈦螺釘。
3.備好植骨材料:如取自體骨,應先選定取骨部位及骨科手術器械。
骨缺損GBR膜植入術一期法
生物膜與種植體同時植入。如拔牙后即刻種植或種植術中出現骨缺損時,用以加高種植體周圍骨量或修復種植體旁穿造成的骨缺損。但應注意種植體周圍骨缺損不宜>5mm.種植體即刻種植時必須取得早期穩定,植入骨內部分長度不得<4mm.
以種植體植入同期采用膜技術修復骨缺損為例。
第一次手術為種植體植入骨移植及GBR膜覆蓋術。①牙槽嵴偏腭側切開,翻起黏骨膜瓣。②按設計方位及深度植入種植體。③在缺損區先植入自體骨,表面用生物膜覆蓋,膜邊緣嵌入骨膜下,在相當于種植體上口開窗,并經此旋入覆蓋螺絲以固定。
第二次手術為安裝種植體基臺。①自牙槽嵴頂,相當于種植體位置與牙槽嵴平行切開黏膜,顯露覆蓋螺絲。②卸下覆蓋螺絲,取出GBR膜,清除種植體上口軟組織及骨組織,安裝基臺,并作基臺兩側牙齦環抱嚴密縫合,7d拆線,按常規制作種植義齒。
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