文章責編:wangyuchun00
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急性牙髓炎的表現概述
1)癥狀:
劇烈疼痛,有自發性陣發性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能自行定位等特點;
2)檢查:
①牙體硬組織損壞或有冠修復體和充填體、深牙周帶;
②探診常可引起劇烈疼痛;
③溫度測驗時,患牙的反應極其敏感或表現為激發痛,刺激源去除后疼痛要持續一段時間;
④牙髓電活力測驗時早期反應敏感,晚期反應遲鈍;
⑤叩診早期無癥狀,晚期表現為垂直叩痛
急性牙髓炎臨床表現、X線片顯示
急性牙髓炎的臨床表現:陣發性疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要癥狀,可在未受到任何外界刺激的情況下發生。早期,疼痛持續時間較短,緩解時間較長;晚期,疼痛持續時間延長,緩解時間縮短。患兒常常是在玩耍或睡覺時疼痛,夜間疼痛時患兒不能很好睡眠,或從熟睡中痛醒。冷熱溫度刺激可誘發疼痛或使疼痛加得,但乳牙急性牙髓炎對溫度刺激的反應不如成人恒牙牙髓炎強烈。探查齲洞底較為敏感,如探到穿髓孔時即感到疼痛,有的可見少量膿液或血液自穿髓孔處溢出,溢出后隨即疼痛緩解。當炎癥波及根尖周組織或根分叉部位根周組織,叩診時即出現疼痛,慢性牙髓炎急性發作的患牙,因牙髓原已有炎癥,多數都有叩痛。
X線片顯示尖周正常,但隨著病變范圍的擴展,有的可顯示膜腔增寬、硬板破損等異常現象。
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