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牙震蕩臨床表現(xiàn)
1.患牙牙齒輕微酸痛感，可有對(duì)冷刺激一過性敏感癥狀。
2.牙冠完整，通常不伴牙體組織的缺損。
3.輕微松動(dòng)或不松動(dòng)，無移位。垂直向或水平向叩痛(±)～(+)。齦緣還可有少量出血。表明有牙周膜損傷。
4.溫度測(cè)驗(yàn)可為一過性敏感癥狀，若做牙髓活力測(cè)試，從略敏感到無反應(yīng)不一。
5.X線片表現(xiàn)正常或根尖牙周膜增寬。
牙內(nèi)陷
診斷
牙內(nèi)陷根據(jù)臨床表現(xiàn)不難診斷。但患牙就診時(shí)多已伴發(fā)不同程度的齲、牙髓、根尖周疾病、牙周炎和牙髓-牙周聯(lián)合病，應(yīng)該作出相應(yīng)的診斷。牙內(nèi)陷的不同畸形應(yīng)該作為牙髓和牙周感染的途徑考慮;牙髓和牙周組織未受累的牙內(nèi)陷一般在做常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
治療
對(duì)牙內(nèi)陷的治療，應(yīng)視其牙髓是否遭受感染而定。
1.早期應(yīng)按深齲處理，將空腔內(nèi)軟化組織去凈并形成洞形，按間接蓋髓術(shù)處理。
2.若已出現(xiàn)牙髓和(或)牙周疾病，則根據(jù)牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況，選擇進(jìn)一步處理的方法(參閱牙髓病、根尖周病和牙周病等章節(jié))。凡導(dǎo)致牙髓、牙周同時(shí)發(fā)病者，應(yīng)在行根管治療術(shù)的同時(shí)行牙周病手術(shù)治療。
3.若牙齒外形也有異常，必要時(shí)可拔除患牙再修復(fù)。若裂溝已達(dá)根尖部，由于相互交通造成牙周組織廣泛破壞，則預(yù)后不佳，應(yīng)予拔除。
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