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污染創口的處理

　　(1)污染創口也應行初期縫合。由損傷引起者則應在徹底清創后進行;創口較深大或可能發生感染者應置引流物;對不能進行縫合的創口可用碘仿紗條或凡士林紗條填塞覆蓋，并隨肉芽組織生長而更換或去除。

　　(2)除非高度懷疑或已確診感染者外，一般也不宜打開敷料觀察。

　　(3)面部的污染創口也可早期暴露。

　　(4)面頸間污染創口的拆線時間與無菌創口相同，但對已化膿感染者應及早拆除縫線，放置引流物。口內創口應在術后7~10天拆線，腭裂術后的創口縫線應延長至10天以上拆除。

　　(5)為爭取污染創口一期愈合，應采取抗感染預防措施，給予抗生素、磺胺或中草藥;對污染較重且創口深在者應給以破傷風抗毒素(TAT)。

　　(6)口腔內有創口者應保持口腔衛生，選用漱口劑含漱。

牙齒發育異常臨表

　　釉質發育不全，臨床上常根據病損的程度分為輕癥和重癥。

　　1、輕癥

　　釉質形態基本完整，僅有色澤和透明度的改變，形成白堊狀釉質。一般無自覺癥狀。

　　2、重癥

　　牙面有實質性缺損，即在釉質表面出現帶狀或窩狀的、棕色的凹陷。

　　根據發育障礙的時間，受累牙往往呈對稱性。如為乳牙尖周感染所致繼承恒牙的發育不全，表現牙冠小，形狀不規則，常呈灰褐色著色。

　　由于致病因素在牙發育期才會導致釉質發育不全，故受累牙往往呈對稱性，所以根據釉質發育不全的部位，推斷致病因素作用的時期，例如上136和下 1236的切緣或牙尖出現釉質發育不全，表示致病因素發生在一歲以內，因上2的釉質和牙本質在出生后一年左右才開始沉積，所以上2被累及時，可推斷致病因素延續到出生后第二年，如前牙未受累，主要表現在上457和下457時，則致病因素在2到3歲。

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