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　　急性假膜型口腔念珠菌病

　　急性假膜型念珠菌性口炎，可發生于任何年齡的人，但以新生嬰兒最多見，發生率為4%，又稱新生兒鵝口瘡或鵝口瘡病。病程為急性或亞急性。病損可發生于口腔黏膜的任何部位。新生兒鵝口瘡多在出生后2～8日內發生，好發部位為頰、舌、軟腭及唇。損害區黏膜充血，有散在的色自如雪的柔軟小斑點，如帽針頭大小，不久即相互融合為白色或藍白色絲絨狀斑片，并可繼續擴大蔓延至扁桃體、咽部、牙齦。早期黏膜充血較明顯，故呈鮮紅色與雪向的對比。而陳舊的病損黏膜充血減退，白色斑片帶淡黃色。斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉，暴露紅的黏膜糜爛面及輕度出血。患兒煩躁不安、啼哭、哺乳困難，有時有輕度發熱，全身反應一般較輕;但少數病例，可能蔓延到食管和支氣管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。少數患者還可并發幼兒泛發性皮膚念珠菌病、慢性黏膜皮膚念珠菌病。

　　口腔念珠菌病分型

　　口腔念珠菌病分型尚不統一，可按病損特征及病變部位等分型，目前普遍采用Lehner(1966)提出的分型標準，即將口腔念珠菌病分為假膜型、萎縮型、增殖型念珠菌病，及與念珠菌感染有關的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌唇炎等。

　　牙周病局部治療

　　先除去牙齦上方的牙石，然后除去牙周袋內的牙石，并刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質。

　　鮮酸漿草食鹽少許，搗爛絞汁，用消毒棉花蘸汁，擦洗患處，一日三、五次。7天自愈。

　　牙周炎的治療以局部治療為主，首先是除去牙齦上方的牙石(醫學上稱為齦上牙石)，然后除去牙周袋內的牙石(即齦下牙石)，并刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質，經過這些治療后，牙齦紅腫可以消退，牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。

　　形成了牙周袋后，通常對牙周袋進行藥物處理，可在牙周袋內置入各種藥物，如碘甘油、復方碘液或抗菌藥物，使牙周袋內保持較高的藥物濃度，消滅牙周袋的各種細菌，達到殺菌、消炎和收斂的作用。經上述治療后，療效不好者，則需進行牙周手術。

　　牙齒松動者，可采取不同方法，進行松牙固定術。對于病情嚴重，牙周組織破壞較多，無法保留的患牙，則需拔除。除局部治療外，癥狀明顯嚴重者，可采取全身治療，即口服抗菌藥物，如甲硝唑，每天3次，每次0.2克，連服1周;螺旋霉素，每天4次，每次0.2克，連服1周;替硝唑，每天2次，每次 0.5克。

　　牙周炎早期治療效果好，能使病變停止發展，牙周組織可得到一定程度的修復，因此，當牙齦出現紅腫，需及時到醫院檢查、診斷與治療。

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