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牙體牙髓病的分類

　　牙髓病的分類方式有很多，一般按組織病理、臨床、治療預后和原因分類。

　　牙髓病按組織病理分類：

　　①牙髓充血。

　　②急性牙髓炎：急性漿液性牙髓炎(急性局部漿液性牙髓炎、急性全部漿液性牙髓炎);急性化膿性牙髓炎(急性局部性化膿性牙髓炎、急性全部性化膿性牙髓炎)。

　　③慢性牙髓炎：慢性閉鎖性牙髓炎;慢性開放性牙髓炎(慢性潰瘍性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎)。

　　④牙髓壞死：牙髓干性壞死(部分干性壞死、全部干性壞死);牙髓濕性壞疽(開放型、閉鎖型)。

　　⑤牙髓退變：空泡性變;脂肪性變;透明性變;萎縮性變;鈣化性變。

　　⑥腫瘤。

　　⑦囊腫。

　　⑧髓石。對此種分類有許多學者提出異議，他們認為很難把炎性滲出物分為漿液性和化膿性、部分或全部，牙髓充血與炎癥的表現二者很難分開，牙髓的囊腫、腫瘤迄今尚未發現或極其罕見。

　　根據治療預后、結合臨床和組織病理改變分類：

　　①可復性牙髓炎：即經過治療牙髓可以恢復正常或可挽救的牙髓炎。

　　②不可復性牙髓炎：即牙髓不可以恢復正常或不可挽救的牙髓炎。其中又分：有癥狀不可復性牙髓炎(包括逆行性牙髓炎、殘髓炎)，無癥狀不可復性牙髓炎(包括增生性牙髓炎、牙內吸收)。

　　③牙髓變性：纖維變性、鈣化。

　　④牙髓壞死。此分類方法在歐美許多國家采用，與中國臨床實際不太符合。

　　按臨床表現分類:

　　①可復性牙髓炎。

　　②不可復性牙髓炎(此急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎)。

　　③牙髓壞死。

　　④牙髓變性(鈣化變性、牙內吸收)。此分類方法比較合理、實用，切合中國臨床實際，建議使用。

　　按原因分類:

　　此分類方法已不為人們采用，因為無論那種原因引起的牙髓炎，其組織病理改變和臨床表現沒有什么不同。

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