同化激素類藥
臨床應用雄性激素雖有較強的同化作用,但用于女性或非性腺功能不全的男性,常可出現雄激素作用,從而限制了它的臨床應用;因此,合成了同化作用較好,而雄激素樣作用較弱的睪酮的衍生物,即同化激素(anabolic steroids),如南諾龍(苯丙酸諾龍,nandrolone phenylpropionate)、司坦唑(stanozolol,康力龍)及美雄酮(methandienone,去氫甲基睪丸素)等。
本類藥物主要用于蛋白質同化或吸收不足,以及蛋白質分解亢進或損失過多等情況;如嚴重燒傷、手術后慢性消耗性疾病、老年骨質疏松和腫瘤惡液質等病人。服用時應同時增加食物中的蛋白質成分。是體育競賽的一類違禁藥。
長期應用可引起水鈉潴留及女性輕微男性化現象。有時引起肝內毛細膽管膽汁郁積而發生黃疸。腎炎、心力衰竭和肝功能不良者慎用,孕婦及前列腺癌病人禁用。
手用器械潔治術
手用器械潔治使用手用潔治器刮除牙石使用的是手腕和前臂的聯合力量,雖然比較費力、費時,但手用潔治是潔治術的基本方法,是口腔醫師的基本功之一。
手用器械的使用
(1)基本方法:只有放穩支點和正確地握持器械,才能在潔治用力的過程中始終保持器械的穩定,不至于突然滑脫而損傷牙齦或口腔黏膜,同時在支點放穩后才能自如地應用手腕的力量將牙石刮除。
(2)器械的握持方法:為改良握筆法,即以中指的指腹放于潔治器的頸部。同時將中指或中指加無名指置于被潔治牙附近的牙為支點。
(3)工作端刃口:工作端前部的刃口約1~2毫米應放在牙石的根方且緊貼牙面,刀刃與牙面成80°左右,向牙面方向使用腕部發力,將牙石整塊從牙面刮下,要避免層層刮削。
(4)器械與牙面適合:拇指和示指將器械轉動,以保持工作端前部始終與牙面接觸,尤其是進入鄰間隙時,避免器械尖端刺傷齦乳頭。
(5)潔治動作:以垂直、水平或斜向等推拉進行,每刮一下應與前一動作有重疊,以免遺漏牙石。鄰面牙石常易被遺漏,應將潔治器從頰、舌兩側均深入鄰面越過—半,以保證刮凈鄰面的牙石。
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