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　　單選題

　　1、患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見好轉，近兩天出現自發痛及夜間痛。上中切牙及側切牙萌出，乳尖牙無松動及齲壞，左上側切牙無齲壞及變色，舌側窩深，叩痛(++)，松動Ⅰ度，牙齦紅腫，無外傷史。最佳處理方法是0.6分

　　A.給予高效抗生素

　　B.充填舌側窩，繼續抗感染治療

　　C.調、觀察

　　D.舌側窩進行蓋髓術

　　E.結合X線片，判斷牙髓活力，進行牙髓治療

　　正確答案：E

　　答案解析：患兒才8歲，上頜側切牙萌出不久，牙根尚未發育完成，應結合X線片檢查了解其牙根發育程度，患牙叩痛、松動、牙齦紅腫均為急性根尖周炎的表現，牙髓活力測試可了解牙髓狀況，以選擇相應的牙髓治療的方法，因此答案選結合X線片，判斷牙髓活力，進行牙髓治療。

　　2、下列哪項實驗室檢查對診斷梅毒作用最小0.6分

　　A.皮膚黏膜損害處暗視野找梅毒螺旋體

　　B.血清學試驗

　　C.腦脊液檢查

　　D.血常規

　　E.分子生物學技術

　　正確答案：D

　　答案解析：皮膚黏膜損害處暗視野找梅毒螺旋體適用于早期梅毒損害，有確診意義;梅毒血清學試驗是診斷梅毒必需的檢查方法，對潛伏梅毒血清學診斷尤其重要，包括VDRL、USR等;腦脊液VDRL試驗是神經梅毒的可靠診斷依據，而血常規屬非特異性檢查;分子生物學技術檢測對診斷先天性梅毒和神經性梅毒具有一定的敏感性和特異性。

　　3、急性氟中毒的急救處理不適當的方法是0.6分

　　A.誘導嘔吐

　　B.洗胃

　　C.補充鈣劑

　　D.補糖

　　E.人工呼吸

　　正確答案：E

　　答案解析：急性氟中毒的急救處理原則是：催吐、洗胃、口服或靜脈注射鈣劑、補糖、補液以及對癥治療，最簡單易行的現場搶救措施之一是迅速給患者補充大量牛奶，使牛奶中的鈣與氟部分結合從而減輕氟對機體的毒性作用。所以，正確答案是人工呼吸。

　　4、7歲患者到醫院做窩溝封閉，經檢查后大夫認為可以不做，因為該患者的牙0.6分

　　A.只有2顆患齲

　　B.等牙齒正畸后再做

　　C.窩溝不深自潔作用好

　　D.全口牙無齲

　　E.充填齲齒后再做

　　正確答案：C

　　答案解析：本題考查窩溝封閉的非適應證。窩溝封閉主要是用于深而窄難以清潔的窩溝以預防發生齲壞，對于窩溝不深自潔作用好的牙齒，并非窩溝封閉的適應證。因此，正確答案是窩溝不深自潔作用好。

　　5、牙齦會因失去食物按摩而廢用萎縮，是由于0.6分

　　A.牙冠軸面突度過大

　　B.牙冠軸面突度過小

　　C.牙冠軸面無突度

　　D.牙冠外展隙過小，

　　E.牙冠面食物排溢道不明顯

　　正確答案：A

　　答案解析：適當的軸面突度使食物滑下時對牙齦起按摩作用，這一點在制作全冠時非常重要。因為唇頰舌面突度過小時，牙齦會受到食物過度沖擊創傷;唇頰舌面突度過大時，牙齦會因失去食物按摩而萎縮。

　　6、畸形中央尖最多出現在0.6分

　　A.下頜第一前磨牙

　　B.上頜第一前磨牙

　　C.上頜第二前磨牙

　　D.下頜第二前磨牙

　　E.上頜第一磨牙

　　正確答案：D

　　答案解析：畸形中央尖是指在前磨牙的中央窩處，或接近中央窩的頰尖三角嵴上，突起一個圓錐形的牙尖。最多見于下頜第二前磨牙。

　　7、以下哪一種不屬于Massler-Schour乳牙齲蝕的歸類0.6分

　　A.單純性齲

　　B.忽視性齲

　　C.少年齲

　　D.猖獗齲

　　E.靜止性齲

　　正確答案：E

　　答案解析：Massler-Schour分類把乳牙齲歸納為4類：①單純性齲;②忽視性齲;③少年齲;④猖獗齲。答案靜止性齲不屬此分類范圍。

　　8、調要注意的事項為0.6分

　　A.越早期調效果越好

　　B.調要一次完成

　　C.要磨除所有的工作側干擾

　　D.要少量多次進行調

　　E.要磨除所有平衡側干擾

　　正確答案：D

　　答案解析：少量多次為調的原則，其他各項不完整。

　　9、患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。分析病因是0.6分

　　A.口呼吸

　　B.口腔衛生不良

　　C.藥物性齦增生

　　D.刷牙方式不正確

　　E.牙合創傷

　　正確答案：A

　　答案解析：患者無特殊用藥史可排除藥物性齦增生，口腔衛生不良、刷牙方式不正確主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上頜竇炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸時上前牙和牙跟外露，其患牙齦炎和牙齦肥大的機會較多。

　　10、患兒，男，3歲，家長訴近兩三個月來，該兒童上前牙變色且不斷變短，牙齦處時有紅腫影響進食。口內檢查見全口多數牙包括下頜前牙均有齲蝕，上頜中切牙為殘冠，唇側齦處有瘺管。最佳診斷是0.6分

　　A.奶瓶齲

　　B.環狀齲

　　C.單純性齲

　　D.猖獗齲

　　E.少年齲

　　正確答案：D

　　答案解析：題干信息：患兒3歲，兩三個月來，上前牙變色且不斷變短，上頜中切牙為殘冠，唇側齦處有瘺管，全口多數牙包括下頜前牙均有齲蝕。齲損累及上下前牙且發展迅速，符合猖獗齲的臨床表現，因而正確的答案選擇應當為猖獗齲，而其他齲病的臨床表現不能與信息中特點完全吻合。

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