>>> 2018年口腔執業醫師《生理學》基礎試題詳解匯總

第四單元 呼吸

　　一、A1型題

　　1、血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為

　　A、接刺激中樞的呼吸神經元

　　B、刺激中樞化學感受器

　　C、刺激頸動脈體和主動脈體感受器

　　D、刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

　　E、刺激心肺感受器

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　CO2是調節呼吸運動最重要的生理性化學因素。PaCO2增高對呼吸的調節既可通過刺激外周化學感受器(頸動脈體和主動脈體)，也可通過刺激中樞化學感受器進行，但中樞感受器的敏感性高于外周感受器。

　　2、下列哪一種情況下氧解離曲線發生右移

　　A、肺通氣阻力減小

　　B、代謝性堿中毒

　　C、2，3-二磷酸甘油酸增多

　　D、血溫降低

　　E、血CO2分壓下降

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　當2，3-二磷酸甘油酸增加時，血紅蛋白對氧的親合力降低，氧解離曲線右移。

　　3、CO2在血液中運輸的主要形式是

　　A、物理溶解

　　B、形成碳酸

　　C、形成碳酸氫鹽

　　D、形成氨基甲酰血紅蛋白

　　E、與血漿白蛋白結合

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　①CO2在血液中的運輸形式包括物理溶解和化學結合，物理溶解占總運輸量的5%，化學結合為主要運輸形式，其中以碳酸氫鹽形式運輸為主，以氨基甲酰血紅蛋白為輔 。因此CO2在血液中運輸的主要方式是形成碳酸氫鹽。

　　4、決定肺部氣體交換方向的主要因素是

　　A、氣體的溶解度

　　B、氣體的分壓差

　　C、肺泡膜的通透性

　　D、氣體分子量的大小

　　E、肺泡膜的面積

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　①CO2在血液中的運輸形式包括物理溶解和化學結合，物理溶解占總運輸量的5%，化學結合為主要運輸形式，其中以碳酸氫鹽形式運輸為主，以氨基甲酰血紅蛋白為輔 。因此CO2在血液中運輸的主要方式是形成碳酸氫鹽。

　　5、肺換氣氣體通過的部位是

　　A、支氣管

　　B、細支氣管

　　C、肺泡壁

　　D、肺泡小管

　　E、呼吸膜

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　①肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程稱為肺換氣。肺換氣必須通過呼吸膜(肺泡-毛細血管膜) 才能進行。②肺通氣是指肺與外界環境之間的氣體交換過程，因此支氣管、細支氣管、肺泡小管都是肺通氣時氣體通過的部位，而不是肺換氣時氣體通過的部位。

　　6、關于O2對呼吸的調節錯誤的是

　　A、血PO2↓直接抑制呼吸中樞

　　B、血PO2↓直接抑制外周化學感受器

　　C、一定范圍內的動脈血的PO2↓可引起呼吸深快

　　D、一定范圍內的動脈血的PO2↓可使肺泡通氣量增加

　　E、PO2嚴重下降，超過限度，則對呼吸中樞的抑制作用占主導

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　血PO2↓刺激外周化學感受器，間接興奮呼吸中樞。

　　7、血液中能刺激中樞化學感受器調節呼吸的是

　　A、血O2

　　B、血CO2

　　C、血H+

　　D、血鉀

　　E、血鈉

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　血液中只有CO2能刺激中樞化學感受器。

　　8、關于化學因素對呼吸的調節錯誤的是

　　A、化學感受器位置：頸動脈竇、主動脈弓

　　B、血PO2↓可刺激外周感受器

　　C、血PCO2↑可刺激外周感受器

　　D、血H+↑可刺激外周感受器

　　E、腦脊液H+↑可刺激中樞感受器

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　化學感受器位置：頸動脈體、主動脈體。頸動脈竇、主動脈弓為調節血壓的感受器位置。

　　9、體內氧分壓最高的部位是

　　A、肺泡氣

　　B、靜脈血

　　C、動脈血

　　D、淋巴液

　　E、組織液

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　氧分壓為溶解于血液中的氧所產生的張力，簡單地可以理解為局部氧氣的濃度。在人體中，氧氣的擴散首先是從肺泡進入到動脈血，由紅細胞將氧氣運輸到全身各個組織器官。由此可見，氧氣的擴散方向就是氧分壓的分布梯度，因此，肺泡氣中的氧分壓最高

　　10、呼吸中樞的正常興奮依賴于血液中

　　A、高濃度的CO2

　　B、正常濃度的CO2

　　C、高濃度的O2

　　D、正常濃度的O2

　　E、H+濃度

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　一定水平的PCO2是興奮呼吸中樞，維持呼吸運動的所必需的，CO2是呼吸調節的最重要的生理性體液因素。吸入氣中CO2稍微增加，就會使呼吸加深加快，通氣量增加，但是吸入氣的CO2超過一定比例，會造成體內CO2蓄積，抑制中樞和呼吸運動

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