21.消化性潰瘍并發急性腸穿孔時，不可能出現：

　　A.板狀腹

　　B.全腹壓痛，反跳痛

　　C.肝濁音界擴大

　　D.腸鳴音減弱或消失

　　E.膈下游離氣體

　　22.女性，35歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏120次/分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細胞數8.O×109/L，首先應采取的檢查為：

　　A.腹部立位X線平片

　　B.腹部B超

　　C.造影

　　D.腹部MRI

　　E.腹部CT

　　23.以下提示病情危險的是：

　　A.惡心、嘔吐頻繁

　　B.體溫不變

　　C.脈搏加快，體溫上升

　　D.腹痛加重，大汗淋漓

　　E.脈搏加快，體溫下降

　　24.若腹穿抽出較多液體，應盡早采取的治療措施是：

　　A.胃腸減壓、輸液

　　B.再次穿刺

　　C.全量應用抗生素

　　D.輸液、糾正水電解質和酸堿失衡

　　E.手術探查

　　25.女性，40歲，胃潰瘍病史5年，2小時前突發上腹痛，癥狀局限且較輕，確診為胃潰瘍并發穿孔。正確處理為：

　　A.非手術治療

　　B.單純穿孔修補術

　　C.常規胃大部切除術

　　D.全胃切除術

　　E.腹腔引流

　　男，65歲，有飲酒史25年，每天飲半斤白酒。3年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超示：肝臟回聲不均勻增強，脾大，少量腹水。

　　26.該患者最可能的診斷是：

　　A.慢性胰腺炎

　　B.胰腺癌

　　C.酒精性肝硬化

　　D.慢性膽囊炎

　　E.食管癌

　　27.為明確診斷，最有價值的檢查方法是：

　　A.腹部CT

　　B.ERCP造影

　　C.肝臟穿刺

　　D.腹部MRI

　　E.腹部體格檢查

　　28.患者嘔血500ml后出現昏迷，最可能的并發癥是：

　　A.低鈉血癥

　　B.腦出血

　　C.腦血栓

　　D.肝性腦病

　　E.高鈉血癥

　　29.急診肝衰竭實驗室檢查一般不會出現的結果是：

　　A.轉氨酶增高

　　B.膽紅素增高

　　C.凝血酶原時間縮短

　　D.血肌酐增高

　　E.纖維蛋白原減少

　　30.下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是：

　　A.脂肪肝

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.膽汁性肝硬化

　　D.腎病綜合征

　　E.甲狀腺功能減退癥

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