91.5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是 2002

　　A.118 cm 22 kg 54 cm

　　B.114 cm 2l kg 53 cm

　　C.111 cm 20 kg 52 cm

　　D.108 cm 19 kg 51 cm

　　E.105 cm 18 kg 50 cm

　　本題正確答案：E

　　選E。身高指頭頂到足底的全身長度，出生時身長平均值為50cm，2～12歲身高(長)的估算公式為：年齡×7+70cm;體重為各器官、系統、體液的總重量，出生時體重平均值3kg，2歲至青春前期體重=年齡×2+7(或8)(kg);頭圍出生時相對較大，約為33～34cm，1歲時頭圍為46cm，2 歲時48cm，5歲時為50cm，15歲時頭圍接近成人，約為54～58cm，根據上述公式計算5歲小兒身高、體重及頭圍分別約是105cm 18kg 50cm，故選E。

　　92.36周產女嬰，出生后反應好，體檢其指甲外觀特點是 2003

　　A.指甲硬

　　B.反甲

　　C.甲面多白紋

　　D.指甲未達指尖

　　E.指甲超過指尖

　　本題正確答案：D

　　選D。36周產女嬰為早產兒，其指甲特點為未達指尖，故選D。

　　93.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是 2000

　　A.體溫升高、體重減輕

　　B.呼吸困難、發紺明顯

　　C.肢體痙攣、角弓反張

　　D.前囟隆起、骨縫分離

　　E.拒乳、嗜睡、肌張力低

　　本題正確答案：E

　　選E。新生兒高膽紅素血癥可并發膽紅素腦病(核黃疸)，是病理性黃疸最嚴重的并發癥，任何原因引起的血清膽紅素持續增高均可導致核黃疸，該病早期主要表現為拒乳、嗜睡、肌張力低，故該題選C。

　　94.男，1歲。高熱6天，精神差，頻繁咳嗽，陣發性喘憋。體檢：鼻翼扇動，吸氣性凹陷，兩下肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕啰音。白細胞數9.0×109/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為 2001

　　A.金黃色葡萄球菌性肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.肺炎支原體肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　本題正確答案：C

　　選C。腺病毒肺炎為腺病毒所致。多見于6～24個月小兒，驟起高熱，咳嗽劇烈，頻咳或陣咳，可出現喘憋、呼吸困難、紫紺等。發熱4～5天肺部開始出現濕啰音，以后因肺部病變融合而出現肺實變體征。X線可出現大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。根據該患兒臨床表現，考慮可能為腺病毒肺炎，故選C。

　　95.男孩，5歲�；加薪Y核病，但結核菌素試驗陰性�？梢娪� 2000

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗結核治療1周

　　C.接種白百破三聯疫苗后

　　D.粟粒型肺結核

　　E.頸淋巴腺結核

　　本題正確答案：D

　　選D。結核菌素試驗陰性見于：1.未感染過結核;2.結核變態反應前期(初次感染后4～8周內);3.假陰性反應，由于機體免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重肺結核病患者;急性傳染病;體質極度衰弱者;應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑治療時;原發或繼發免疫缺陷病等;4.技術誤差或所用結核菌素已失效，故選D。

　　96.兒童風濕熱的相關發病機制是 2003

　　A.鏈球菌直接損害

　　B.Ⅲ型變態反應

　　C.Ⅳ型變態反應

　　D.I型變態反應

　　E.腸球菌的毒素作用

　　本題正確答案：B

　　選B。風濕熱多數認為與A組乙型溶血性鏈球菌感染后的兩種免疫反應相關：1.變態反應：涉及Ⅱ型變態反應和Ⅲ型變態反應;2.自身免疫，故選B。

　　97.女，2歲。體檢發現胸骨左緣第2～3肋間II～III級收縮期雜音，肺動脈瓣區第2音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是 2002

　　A.動脈導管未閉

　　B.房間隔缺損

　　C.室間隔缺損

　　D.法洛四聯癥

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　本題正確答案：B

　　選B。根據該患兒特殊表現，胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區第2音亢進和固定性分裂，此為房間隔缺損的表現，故選B。

　　98.嬰兒生理性貧血的時間是出生后 2000

　　A.1個月

　　B.2～3個月

　　C.4～6個月

　　D.7～9個月

　　E.10個月后

　　本題正確答案：B

　　選B。生后2～3個月時紅細胞數降至3.0×1012/L，血紅蛋白量降至110g/L左右，出現輕度貧血，稱為“生理性貧血”，故選B。

　　99.不屬于1歲以內嬰兒計劃免疫的是 2002

　　A.脊髓灰質炎疫苗

　　B.肺炎鏈球菌疫苗

　　C.麻疹疫苗

　　D.百日咳疫苗

　　E.乙肝疫苗

　　本題正確答案：B

　　選B。根據我國衛生部規定，嬰兒必須在1歲內完成卡介苗、脊髓灰質炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破傷風類毒素混合制劑、麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等5種疫苗的接種，題目中B不屬于1歲內嬰兒計劃免疫的范疇，故選B。

　　100.小兒上呼吸道感染的主要病原是 2001

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎鏈球菌

　　C.肺炎支原體

　　D.衣原體

　　E.輪狀病毒

　　本題正確答案：A

　　選A。小兒上呼吸道感染可由各種病毒和細菌引起，但以病毒多見，約占90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等，故選A。

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