(21～24題共用題干)

　　男孩，3歲，自幼人工喂養，食欲極差，有時腹瀉。身高85cm，體重7500g。皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm。脈搏緩慢，心音較低鈍。

　　21.其主要診斷應是( )

　　A.先天性甲狀腺功能減低癥 B.營養性貧血 C.嬰幼兒腹瀉

　　D.營養不良 E.心功能不全

　　22.假設此患兒出現哭而少淚。眼球結膜有畢脫斑，則有( )

　　A.維生素A缺乏 B.維生素B缺乏 C.維生素C缺乏

　　D.維生素D缺乏 E.維生素E缺乏

　　23.假設此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停.首先應考慮最可能的原因是( )

　　A.急性心力衰竭 B.低鈣血癥引起喉痙攣 C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹

　　D.自發性低血糖 E.脫水引起休克

　　24.上述情況發生。除立即給氧外，首先應采取的措施為( )

　　A.給予呼吸興奮劑 B.測血糖，靜注高滲葡萄糖 C.測血鈣，靜脈補充鈣劑

　　D.給予強心劑 E.輸液糾正脫水

　　(25～28題共用題干)

　　已婚婦女，32歲。1年前曾人工流產并行絕育術，近3個月陰道不規則流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區未查異常，尿HCG(+)，胸片見右肺有1cm直徑的兩個陰影，邊緣模糊。

　　25.首選處理應為( )

　　A.刮宮術 B.后穹隆穿刺術 C.子宮全切術

　　D.化學藥物治療 E.腹腔鏡檢查

　　26.可能的診斷是( )

　　A.異位妊娠 B.不全流產 C.月經失調

　　D.侵蝕性葡萄胎 E.絨毛膜癌

　　27.本例確診后的處置應選擇( )

　　A.鎮痛藥物治療 B.性激素治療 C.化學藥物治療

　　D.手術治療 E.放射治療

　　28.痛經逐漸加重的原因最可能是( )

　　A.功能性痛經 B.子宮腺肌病 C.子宮內膜結核

　　D.子宮內膜癌 E.子宮黏膜下肌瘤

　　(29～32題共用題干)

　　男性，30歲，農民。既往體健。7月2日來診，腹瀉2天，為水樣便帶少量黏液，量多，日十余次，相繼嘔吐數次。無發熱、無腹痛。腓腸肌痙攣。體檢：體溫36.8℃，神志清，皮膚彈性差，脈細速，血壓70/30mmHg。化驗檢查：大便鏡檢白細胞0～2個/HP，血紅蛋白160g/L，血白細胞計數12×10

　　/L，中性粒細胞0.78，淋巴細胞0.12，單核細胞0.10。

　　29.本例治療的關鍵環節是( )

　　A.抗菌治療 B.抗病毒治療 C.補充液體和電解質

　　D.低分子右旋糖酐擴容 E.首選升壓藥，糾正低血壓

　　30.最可能的診斷是( )

　　A.菌痢 B.急性腸炎 C.細菌性食物中毒

　　D.霍亂 E.輪狀病毒感染

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