A.代謝性酸中毒

　　B.代謝性堿中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性堿中毒

　　141. 外科病人最常見的酸堿平衡失調(diào)是

　　A B C D

　　答案:A

　　142. 幽門梗阻劇烈嘔吐的病人，呼吸淺、慢，手足搐搦，血清pH 7.5，診斷為

　　A B C D

　　答案:B

　　許多外科疾病如消化道瘺、腸梗阻、休克、急性腎衰等均易引起機體產(chǎn)酸增多、堿性物質(zhì)丟失過多、酸性物質(zhì)排出障礙或攝入過多，致使血漿pH降低，碳酸氫根減少，出現(xiàn)代謝性酸中毒。幽門梗阻病人劇烈嘔吐使胃酸大量丟失，血pH升高，呼吸中樞興奮性減弱，呼吸變淺、變慢，在堿性環(huán)境中鈣的離子化程度減低，出現(xiàn)血鈣降低而發(fā)生手足搐搦，故該病人是出現(xiàn)了代謝性堿中毒的癥狀。

　　A.PKA

　　B.PKG

　　C.PKC

　　D.PLC

　　143. 依賴cGMP的蛋白激酶是

　　A B C D

　　答案:B

　　144. 依賴cAMP的蛋白激酶是

　　A B C D

　　答案:A

　　cAMP結(jié)合于無活性的依賴cAMP的蛋白激酶(PKA)的調(diào)節(jié)亞基，導致PKA的催化亞基被激活。DAG的主要作用是激活蛋白激酶C (PKC)，PKC是重要的S/T激酶，其活性依賴Ca2+，因此而得名。cGMP結(jié)合并激活依賴cGMP的蛋白激酶(PKG)，PKG是Ser/Thr激酶。

　　A.脊髓

　　B.延髓

　　C.腦橋

　　D.中腦

　　145. 瞳孔對光反射中樞位于

　　A B C D

　　答案:D

　　146. 基本生命中樞位于

　　A B C D

　　答案:B

　　中腦是瞳孔對光反射的中樞所在部位。(2)許多基本生命現(xiàn)象(如循環(huán)、呼吸等)的反射調(diào)節(jié)在延髓水平已能初步完成，因此延髓有生命中樞之稱。

　　A.稽留熱

　　B.弛張熱

　　C.間歇熱

　　D.波狀熱

　　147. 傷寒的典型熱型是

　　A B C D

　　答案:A

　　148. 瘧疾的典型熱型是

　　A B C D

　　答案:C

　　稽留熱常見于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期;弛張熱常見于敗血癥、風濕熱和重癥肺結(jié)核等;間歇熱常見于瘧疾、急性腎盂腎炎、敗血癥等;波狀熱常見于布氏桿菌病;不規(guī)則熱見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎等。

　　A.甲狀腺全切除

　　B.甲狀腺大部切除

　　C.患側(cè)甲狀腺及峽部全切除，和對側(cè)腺體大部切除不加頸淋巴結(jié)清掃

　　D.患側(cè)甲狀腺及峽部切除，和對側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清掃

　　149. 甲亢宜

　　A B C D

　　答案:B

　　150. 乳頭狀腺癌有頸淋巴轉(zhuǎn)移宜

　　A B C D

　　答案:D

　　甲亢手術(shù)時宜采用大部切除，切除腺體的量應根據(jù)甲狀腺的大小或甲亢程度決定，通常切除80%～90%。因有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故應同時清除患側(cè)頸淋巴結(jié)。

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