161. 風濕病常有

　　A 皮下結節及環形紅斑

　　B 小舞蹈癥

　　C 脊椎炎

　　D 腦出血

　　答案:A,B

　　[考點]風濕病的表現。

　　162. 鉤端螺旋體致病的毒素成分包括

　　A 溶血素

　　B 內毒素樣物質

　　C 細胞毒性因子

　　D 細胞致病作用物質

　　答案:A,B,C,D

　　鉤端螺旋體致病的毒素成分包括溶血素、內毒素樣物質、細胞毒性因子、細胞致病作用物質。

　　163. 導致壞死后肝硬化的肝炎疾病有

　　A 亞急性重型肝炎

　　B 急性普通型肝炎

　　C 慢性持續性肝炎

　　D 慢性活動性肝炎

　　答案:B,D

　　[考點]壞死后肝硬化的病因; [解析]壞死后肝硬化主要是由較嚴重的病毒性肝炎引起，多數為亞急性重型肝炎患者發展而來。慢性活動性肝炎反復發作并且壞死嚴重時，可以引起。急性普通型肝炎和慢性持續性肝炎除非轉變為慢性活動性肝炎，一般不引起壞死后肝硬化。

　　164. 對于診斷溶血性黃疸有幫助的資料為

　　A 尿中無膽紅素

　　B 尿中尿膽原增加

　　C 外周血網織紅細胞增多

　　D 全身淋巴結腫大

　　答案:A,B,C

　　溶血性黃疸病人皮膚、黏膜呈淺檸檬色，無瘙癢;脾腫大，骨髓增生旺盛，外周血網織紅細胞增多;血清以非結合膽紅素升高為主;尿膽素原增加，尿膽紅素陰性;糞膽素明顯增加。

　　165. 對于肝硬化的治療有

　　A 代償期用高熱量、高蛋白及豐富維生素飲食

　　B 同時選用多種保肝藥物治療

　　C 肝硬化合并癥治療

　　D 伴有慢性活動性肝炎者，可試用腎上腺皮質激素治療

　　答案:A,C,D

　　關于肝硬化的治療，在代償期以高熱量、高蛋白質及豐富維生素飲食為宜，同時應對合并癥如上消化道出血、感染、肝性昏迷等進行治療，當病理組織和免疫學證實有慢性活動性肝炎時，可試用腎上腺皮質激素治療可能有效。所謂保肝藥物治療并無肯定療效，多用反而可增加肝臟負擔，所以同時選用多種保肝藥物治療是不正確的。

　　166. ANCA陽性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為

　　A 髓過氧化物酶

　　B 乳酸脫氫酶

　　C 蛋白酶3

　　D 堿性磷酸酶

　　答案:A,C

　　ANCA特異性靶抗原為髓過氧化物酶和蛋白酶。

　　167. 左心功能不全、肺循環淤血的主要臨床表現，下列正確的是

　　A 勞力性呼吸困難，休息即緩解

　　B 咳嗽、咳痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀

　　C 肺微小動脈壓增高，血漿外滲，痰內帶血

　　D 陣發性夜間呼吸困難

　　答案:A,B,D

　　因左心功能不全而致肺循環淤血時，可有咳嗽、咳痰和咯血。痰通常為漿液性，有時帶有血絲，如肺毛細血管(不是微小動脈)壓力很高，血漿外滲進入肺泡，可有粉紅色泡沫痰。

　　168. 導致高滲性缺水的病因有

　　A 反復嘔吐

　　B 食管癌

　　C 慢性腸梗阻

　　D 糖尿病昏迷

　　答案:B,D

　　導致高滲性缺水的病因有食管癌、糖尿病昏迷。

　　169. ARDS的呼吸治療主要是

　　A 改善肺泡換氣

　　B 提高有效動態順應性

　　C 糾正低氧血癥

　　D 增加吸氣力

　　答案:A,C

　　ARDS的呼吸治療主要是改善肺泡換氣;糾正低氧血癥。

　　170. 創傷組織修復過程中，纖維蛋白充填的作用是

　　A 基質沉積

　　B 組織塑形

　　C 止血

　　D 封閉創面

　　答案:C,D

　　創傷組織修復過程中，纖維蛋白充填的作用是止血，封閉創面。

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