091. 單選萎縮性胃竇胃炎____

　　A. 胃酸明顯減少

　　B. 胃酸明顯增高

　　C. 胃酸升高

　　D. 胃酸常減少

　　E. 胃酸正常或減少

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　092. 單選一風心病二尖瓣病患者，因發熱一周住院。查體肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電示心率130次/分，P-R間期0.28s.心臟聽診可聽到哪種奔馬律____

　　A. 左室奔馬律

　　B. 右室奔馬律

　　C. 重疊奔馬律

　　D. 火車頭奔馬律

　　E. 房性奔馬律

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　093. 單選正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是____

　　A. 粗糙性呼吸音

　　B. 齒輪狀呼吸音

　　C. 支氣管呼吸音

　　D. 肺泡呼吸音

　　E. 支氣管肺泡呼吸音

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　094. 單選使腸內酸化減少氨的吸收形成____

　　A. 乳果糖

　　B. 左旋多巴

　　C. 腎上腺皮質激素

　　D. 溴隱亭

　　E. 新霉素

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　095. 單選某患者于1月3日起發病，三天來發熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢重病容，球結膜充血，無水腫，咽充血，腋下可見點狀抓痕樣出血點，肝脾未及。血常規檢查：wbc12×109/l，n72%，l28%可見異型淋巴細胞。尿常規尿蛋白(+++)rbc2～5個/hp，該患者首先考慮的診斷為

　　A. 鉤端螺旋體病

　　B. 敗血癥

　　C. 流行性出血熱

　　D. 流行性腦脊髓膜炎

　　E. 結核性腦膜炎

　　答案: C

　　解析: 流行性出血熱：臨床上以發熱、出血、腎臟損害為三大主癥。發熱期出現全身中毒癥狀，高度乏力，全身酸痛，頭痛和劇烈腰痛、眼眶痛，稱為“三痛”;顏面、頸部及上胸部呈彌漫性潮紅，顏面和眼瞼略浮腫，眼結膜充血，可有出血點或瘀斑和球結合膜水腫，似酒醉貌。故選C.

　　096. 單選診斷腎病綜合征時，不含哪項表現

　　A. 高脂血癥

　　B. 高血壓

　　C. 大量蛋白尿

　　D. 低血漿白蛋白

　　E. 水腫

　　答案: B

　　解析: 此題應選B，理由是腎病綜合征臨床表現有1.大量蛋白尿2.低蛋白血癥3.水腫4.高脂血癥

　　097. 單選破傷風最早出現強烈收縮的肌肉是____

　　A. 頸項肌

　　B. 脊肌

　　C. 嗓子肌

　　D. 咀嚼肌

　　E. 腹肌

　　答案: D

　　解析: 此題應選D，理由是破傷風早期癥狀為全身不適，肌肉酸痛等，嚼肌痙攣所致的張口困難是最早的典型癥狀。其他的特征性臨床表現為持續性的全身肌張力增高和繼后出現的陣發性強直性肌痙攣。患者神志清楚，當病情進展而出現陣發性強直性肌痙攣時，患者十分痛苦，常由很輕微的刺激，即引起一次痛苦的痙攣。

　　098. 單選男，40歲。乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1周來出現腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲液。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要

　　A. 尿膽紅素及尿膽原檢查

　　B. 肝功能檢查

　　C. 血afp檢查

　　D. 肝b超檢查

　　E. 肝活檢

　　答案: E

　　解析: 此題應選E，C稍有爭議。正確答案應該是E，理由是:患者為40歲男性，乙型肝炎病史10年，2年前擬診肝硬化，血性腹水，肝癌的可能性較大，確診肝癌最重要的檢查為肝活檢。

　　099. 單選女，62歲，發現肺結核20年，未曾正規治療，x線胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其內有1.5～2cm的空洞，右肺內見纖維索條狀陰影，縱隔右移，右側胸膜肥厚，左下肺可見散在鈣化灶，該病人的診斷是

　　A. 浸潤型肺結核

　　B. 結核性胸膜炎

　　C. 慢性血行播散型肺結核

　　D. 結核球

　　E. 慢性纖維空洞型肺結核

　　答案: E

　　解析: 慢性纖維空洞型肺結核X線示一側或兩側單個或多個偏心的厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。當病變消散吸收，或硬結鈣化，可見散在鈣化灶。

　　100. 單選急性腎炎的病因絕大多數與下列哪種微生物感染有關

　　A. 乙肝病毒

　　B. 巨細胞病毒

　　C. β-溶血性鏈球菌

　　D. 沙眼衣原體

　　E. 葡萄球菌

　　答案: C

　　解析: 此題應選C，理由是急性腎炎是鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎在小兒和青少年中發病較多，也偶見于老年人，男性發病率高于女性，約為2～3∶1。

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