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　　一、A1型題

　　1.慢性肺心病缺氧導致繼發性紅細胞增多，是由于下列何臟器分泌促紅細胞生成因子增多所致?

　　A 腎上腺

　　B 胰腺

　　C 肝臟

　　D 骨髓

　　E 脾臟

　　2.下列哪項是慢性肺心病肺動脈高壓形成的機理?

　　A 肺泡毛細血管床減少超過20%左右

　　B 缺氧，乳酸堆積

　　C 體循環淤血

　　D 缺氧時迷走神經興奮性增高

　　E 缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣

　　3.除了慢性支氣管炎以外，下列哪種疾病是慢性肺心病較常見的病因?

　　A 胸膜廣泛粘連

　　B 結節病

　　C 支氣管哮喘

　　D 肺動脈炎

　　E 過敏性肉芽腫病

　　4.診斷早期肺心病的主要依據是：

　　A 肺氣腫體征

　　B 肺動脈高壓體征

　　C 右心衰體征

　　D 慢性支氣管炎病史

　　E 心悸氣促癥狀

　　5.關于慢性肺心病的并發癥，下列哪項少見?

　　A 心肌梗塞

　　B 消化道出血

　　C 心律失常

　　D 肺性腦病

　　E 休克

　　6.肺心病心力衰竭時，強心劑的應用：

　　A 屬禁忌癥，因易發生中毒

　　B 如需用，應給予口服，并使迅速達到洋地黃化

　　C 常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注

　　D 最好用強心藥的同時，并用心得安類藥

　　E 以心率快慢作為衡量強心藥的療效

　　7.肺心病心力衰竭患者為降低肺動脈壓，減輕右心后負荷，下列治療中宜首選：

　　A 口服地高辛

　　B 靜脈注射速尿

　　C 改善通氣吸氧

　　D 異丙基腎上腺素

　　E 靜脈注射喘定

　　8.肺心病慢性呼吸衰竭最確切的診斷依據是：

　　A 發紺

　　B 出現神經、精神癥狀

　　C CO2結合力升高

　　D PaO2<8kPa(60mmHg)，

　　PaCO2>6.65kPa(50mmHg)

　　E 通氣功能明顯障礙

　　9.慢性肺源性心臟病最多見的病因是：

　　A 慢支合并阻塞性肺氣腫

　　B 多發性肺小動脈栓塞

　　C 嚴重胸廓及脊柱畸形

　　D 重癥肺結核

　　E 支氣管哮喘

　　10.關于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項是錯誤的：

　　A 右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mm

　　B 右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07mm

　　C 肺動脈段突出高度≥3mm

　　D 右心室增大

　　E 心臟向左下擴大

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