(21-23題共用題干)

　　女，25歲，午后發熱3周，咳嗽，少量白粘痰。體檢：左肩胛間區聞及少量濕啰音。血沉40mm/h，血白細胞10.0×10/L，中性75%。胸片示左側第2前肋間斑片狀浸潤陰影。

　　21.最可能的診斷是

　　A.肺炎球菌肺炎B.浸潤型肺結核C.過敏性肺炎D.支原體肺炎E.肺真菌病

　　22.確診應選擇的檢查是

　　A.PPD試驗B.血清結核抗體C.血清冷凝集試驗D.痰檢抗酸桿菌E.痰真菌培養

　　23.患者曾患右肺結核，不規則用過異煙肼、利福平、鏈霉素，如果用抗結核治療宜選擇

　　A.利福平+鏈霉素+乙胺丁醇B.異煙肼+利福平+乙胺丁醇

　　C.異煙肼+對氨基水楊酸+利福平D.異煙肼+吡嗪酰胺+卡那霉素

　　E.異煙肼+利福平+鏈霉素

　　(24-25題共用題干)

　　女，37歲，發熱、咳嗽伴胸痛1周，氣急2天。體檢：氣管左移，右第3前肋以下叩診濁音，呼吸音減弱，近濁音區聞及管樣呼吸音，無啰音。

　　24.最可能的診斷是

　　A.右大葉性肺炎B.右側胸膜增厚C.右下肺不張D.右滲出性胸膜炎E.右下肺結核

　　25.為明確診斷應首選的檢查為

　　A.痰細菌學檢查B.血常規C.胸部X線D.PPD試驗E.胸部B超

　　(26-28題共用題干)

　　女，30歲，發熱乏力1周。呼吸困難2天。查體T38.4℃。右肺叩診實音，呼吸音消失

　　26.診斷可能是

　　A.右大葉性肺炎B.右干酪性肺炎C.右結核性胸膜炎D.右肺癌，阻塞性肺炎

　　E.右胸膜肥厚粘連

　　27.選用下列哪種藥物治療方案

　　A.雷米封+利福平+乙胺丁醇B.雷米封+乙胺丁醇+鏈霉素+強地松C.青霉素

　　D.青霉素+丁胺卡那E.抗腫瘤化療+免疫療法

　　28.拍胸片證實為右胸腔積液，胸穿抽液該患突然心悸、出汗、脈細、顏面蒼白。應立即給予

　　A.50%葡萄糖靜脈注射B.地塞米松20ml加20ml糖靜脈注射C.阿托品1mg肌肉注射

　　D.腎上腺素0.5ml皮下注射E.西地蘭0.2ml加20ml糖靜脈注射

　　(29-31題共用題干)

　　女性，25歲，2天前咳血痰，今日咯血量達200ml左右。既往身體健康。體檢：T37℃，右肩胛下少量細小啰音，心尖部2級柔和的收縮期雜音，x線胸片無異常發現

　　29.此病人應用止血藥物首選

　　A.垂體后葉素B.6-氨基己酸C.立止血(巴曲酶)D.氨甲苯酸E.安絡血

　　30.為確診，在咯血停止，病情穩定后，首選的檢查是

　　A.胸部CTB.痰檢查C.支氣管造影D.纖維支氣管鏡檢查E.X線斷層攝片

　　31.若需作體位引流，病人應取

　　A.半臥位B.頭低足高左側臥位C.頭低足高右側臥位D.俯臥位E.仰臥位

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