52.人工破膜引產,適合于下列哪種情況
A.前置胎盤
B.Bishop評分>6分
C.過期妊娠
D.重度妊高征
E.以上均適合
答案:B
53.以下哪項是正確的
A.B超羊水指數>20,考慮為羊水過多
B.B超羊水指數<10,考慮為羊水過少
C.雙胎易造成羊水過少
D.糖尿病易羊水過少
E.過期妊娠易羊水過多
答案:A
54.下列何項不是胎兒窘迫的臨床表現
A.胎心率持續小于120次/min或大于160次/min
B.頭位,羊水胎糞污染
C.胎動減弱,次數減少
D.宮縮時胎心110次/min
E.胎兒頭皮血pH7.15
答案:D
55.初產婦,27歲,臨產16h,宮縮40s/2~3min,胎心110次/min,陰道檢查宮口開全,膜破,枕左前位,兒頭"S+2",羊水黃綠,最合適的處理方法是
A.剖宮產
B.等待自然分娩
C.縮宮素靜脈點滴催產
D.產鉗助產
E.注意聽胎心
答案:D
56.33歲,初產婦,孕38周,妊娠合并雙胎。查體:血壓120/70mmHg,脈搏78次/min,骨盆正常,宮高38cm,腹圍112cm,一頭一臀先露,FHR140~148次/min,有關該孕婦產程中處理哪項是錯誤的
A.雙胎易出現子宮收縮乏力,故應嚴密觀察產程進展
B.第一胎娩出后,助手在腹部固定胎兒維持縱產式
C.第一胎兒娩出后,應等待胎兒自然娩出而不需要處理
D.胎盤娩出后應仔細檢查胎盤蛻膜判定雙胎類型
E.第二胎兒娩出后腹部應放沙袋預防腹壓下降引起休克
答案:C
57.初產婦,產程進展順利,當胎頭撥露時胎心變慢90~120次/min,規律,應采取下述哪項措施
A.立即剖宮產結束分娩
B.側切后以產鉗術娩出胎兒
C.靜脈注入高張葡萄糖、維生素C
D.靜脈點滴縮宮素,加強宮縮,胎兒自然娩出
E.靜脈點滴麥角新堿加強宮縮,以待胎兒自然分娩
答案:B
58.下列哪項結果不能診斷胎兒窘迫
A.胎兒頭皮血pH小于7.25
B.胎兒監護儀示遲發胎心減慢
C.羊膜鏡檢查羊水綠色
D.超聲多普勒檢查胎心少于120次/min
E.OCT試驗陽性
答案:D
59.初產婦,26歲,妊40周,LOA因陰道流水8h,無宮縮入院,以下哪項處理是錯誤的
A.陰道檢查了解宮頸條件
B.查白細胞及分類
C.縮宮素靜脈點滴引產
D.立即剖宮產
E.給抗生素預防感染
答案:D
60.初產婦,28歲,孕39周,規律性下腹痛10小時入院,入院檢查血壓、脈搏正常,頭先露LOA,先露高。肛查:宮口開大3cm,S-0cm,膜突,FHR110~120次/min,快慢不均;需立即處理,下列哪項不正確
A.吸氧,左側臥位
B.靜推20%葡萄糖及維生素C
C.若經處理胎心好轉可繼續觀察
D.陰道檢查同時人工破膜了解羊水性狀
E.胎兒頭皮血測定pH7.25~7.30,提示胎兒窘迫,應立即終止妊娠
答案:E
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