1、胎心變化中與胎兒窘迫無關的是
A、胎心率>160次/分
B、胎心率<120次/分
C、胎心早期減速
D、胎心晚期減速
E、胎心變異減速
【正確答案】 C
【答案解析】
胎心率變化是急性胎兒窘迫的一個重要征象。缺氧早期,胎心率于無宮縮時加快,大于160次/分,缺氧嚴重時胎心率小于120次/分,故不選A、B;晚期減速一般認為是胎兒缺氧的表現,故不選D;胎兒窘迫時可出現重度變異減速,故不選E;早期減速是宮縮時胎頭受壓,腦血流一時性減少的表現,是無傷害性的。故選C。
【該題針對“病理妊娠-胎兒窘迫”知識點進行考核】
2、宮頸鱗狀上皮化提示為
A、宮頸原位癌
B、宮頸上皮內瘤樣病變
C、宮頸未分化儲備細胞增生
D、宮頸糜爛愈合過程
E、人乳頭瘤病毒感染
【正確答案】 D
【答案解析】
宮頸糜爛經過治療后,愈合過程一般分為兩種形式,一種為糜爛面附近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長,這是由鱗狀上皮直接覆蓋的形式;另一種形式為間接替代,儲備細胞不斷增生、分化為鱗狀上皮細胞,代替柱狀上皮細胞覆蓋整個糜爛面,使糜爛面重新被鱗狀上皮覆蓋而愈合。
【該題針對“女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌”知識點進行考核】
3、子宮肌瘤紅色變常發生在
A、青春期
B、生育期
C、妊娠期
D、圍絕經期
E、絕經后期
【正確答案】 C
【答案解析】
子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產褥期,為子宮肌瘤的一種特殊壞死類型。妊娠期子宮充血,組織水腫,平滑肌細胞肥大,肌瘤明顯增大,可發生紅色變性,出現劇烈腹痛伴惡心。
【該題針對“女性生殖器官腫瘤-子宮肌瘤”知識點進行考核】
4、決定孕早期心臟病患者是否能繼續妊娠的最重要依據是
A、心臟病種類
B、心臟病變部位
C、心功能分級
D、癥狀嚴重程度
E、有否以往生育史
【正確答案】 C
【答案解析】
妊娠合并心臟病以先天性心臟病最常見,其次為風濕性心臟病。心臟病患者能否妊娠主要看先心病的類型和心功能,產科醫生需與心臟內科醫生共同商量決定。心功能分級
1級 普通體力活動不受限制。
2級 普通活動稍受限
3級 一般體力活動受限,輕微活動即感疲勞、心悸、氣急;或有心衰史,無論目前有無癥狀。
4級 不能勝任任何體力活動,休息時仍有心悸、氣急等明顯心衰現象。
【該題針對“妊娠合并癥-妊娠合并心臟病”知識點進行考核】
5、下列有關產褥期子宮復舊的說法中,錯誤的是
A、胎盤娩出后,子宮軟而扁
B、子宮于產后6周回復到孕前大小
C、胎盤娩出后,宮底在臍下一橫指
D、產后第一日宮底略上升至臍平
E、宮底于產后10日子宮降入骨盆腔內
【正確答案】 A
【答案解析】
上述說法中,A是錯誤的,胎盤娩出后,子宮圓而硬,宮底在臍下一橫指;產后第一日宮底略上升至臍平;宮底于產后10日子宮降入骨盆腔內,整個子宮復舊需時6周恢復到孕前大小。(子宮內膜再生需3周,胎盤附著部位全部修復需6周)
【該題針對“正常產褥”知識點進行考核】
6、重癥肝炎產婦產后出血的常見原因是
A、軟產道裂傷
B、胎盤粘連
C、子宮收縮乏力
D、胎盤植入
E、凝血功能障礙
【正確答案】 E
【答案解析】
重癥肝炎多伴凝血功能障礙,故產后出血的常見原因為E。
【該題針對“分娩期并發癥-產后出血,妊娠合并癥”知識點進行考核】
7、子宮內膜異位癥臨床分期的依據是
A、B超檢查
B、血清CA125水平
C、宮腔鏡檢查
D、腹腔鏡檢查
E、典型病史及婦科檢查
【正確答案】 D
【答案解析】
腹腔鏡是目前診斷子宮內膜異位癥的金標準,在腹腔鏡下見到典型病灶即可確診,并可進行臨床分期。
【該題針對“子宮內膜異位癥和子宮腺肌病-子宮內膜異位癥”知識點進行考核】
8、最易引發病理性縮復環的是
A、雙胎妊娠
B、前置胎盤
C、重度胎盤早剝
D、重度先兆子癇
E、嵌頓性肩先露
【正確答案】 E
【答案解析】
病理性縮復環為先兆子宮破裂的臨床表現之一。引起子宮破裂最常見的原因是梗阻性難產。故選E。
【該題針對“分娩期并發癥-子宮破裂”知識點進行考核】
9、不屬于臨產開始標志的是
A、規律宮縮
B、宮頸擴張
C、子宮頸管展平
D、見紅
E、胎先露部下降
【正確答案】 D
【答案解析】
臨產開始的標志為規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30秒或以上,間歇5~6分鐘,并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。見紅是先兆臨產的標志。故選:D。
【該題針對“正常分娩”知識點進行考核】
10、宮頸癌直接蔓延最常見的方式是
A、向下累及陰道壁
B、向上由宮頸管累及宮腔
C、向前侵犯膀胱
D、向后侵犯直腸
E、向左右至主韌帶
【正確答案】 A
【答案解析】
宮頸癌轉移主要為直接蔓延和淋巴轉移,血行轉移極少見。直接蔓延最常見,常向下累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及宮腔。
【該題針對“女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌”知識點進行考核】
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