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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨考強(qiáng)化試題及答案(9)

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第 1 頁:A1型題
第 10 頁:B1型題
第 12 頁:A2型題
第 14 頁:A3/A4 型題
第 16 頁:參考答案

  [A2型題]

  每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E 5個各選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

  118.患兒9個月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠,雞胸、輕度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,該患兒診斷為

  A.維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

  B.維生素D缺乏性佝僂病激期中度

  C.維生素D缺乏性佝僂病激期重度

  D.維生素D缺乏性佝僂病初期

  E.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

  119.患兒11個月,急性起病,表現(xiàn)為發(fā)熱3天,伴嘔吐、腹瀉、大便每日10次左右,無腥臭味,黃綠色,無成形,大便鏡檢偶有少量白細(xì)胞,血象白細(xì)胞正常,最可能的診斷是

  A.輪狀病毒腸炎

  B.諾沃克病毒腸炎

  C.致病性大腸桿茵腸炎

  D.侵襲性大腸桿菌腸炎

  E.空腸彎曲菌腸炎

  120.患兒8個月,突發(fā)高熱3天,煩躁,咳嗽頻繁,喘憋,發(fā)病前4天有皮膚破損及感染史,肺部有散在中、細(xì)濕羅音,胸部X線可見斑點(diǎn)狀結(jié)節(jié)陰影,血象白細(xì)胞總數(shù)增高,核左移,該患兒診斷為

  A.金黃色葡萄球菌性肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.支原體肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺炎鏈球菌肺炎

  121. 患兒10歲,咳嗽2周,無低熱、盜汗、消瘦、查體肺部體征輕微,胸片示兩肺呈彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影,血象白細(xì)胞計數(shù)正常,中性粒細(xì)胞增多,血沉增塊,該患兒最可能的診斷應(yīng)為

  A.肺結(jié)核

  B.嗜酸細(xì)胞性肺炎

  C.病原性肺炎

  D.霉菌性肺炎

  E.支原體肺炎

  122. 患兒1歲,起病急驟,病初即出現(xiàn)高熱,精神萎靡,面色蒼白,現(xiàn)發(fā)病第4天,呼吸困難,伴有喘鳴,查體肺部可聞及散在濕羅音,血象巨細(xì)胞減低,肺部X線可見大片狀陰影,該患兒診斷為

  A.支原體肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金黃色葡萄球菌肺炎

  D.嗜酸細(xì)胞性肺炎

  E.肺炎鏈球菌肺炎

  123.患兒女,4歲,低熱2個月,伴有盜汗、消瘦,查體肺部無明顯異常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為

  A.支原體肺炎

  B.病毒性肺炎

  C.原發(fā)型肺結(jié)核

  D.結(jié)核性胸膜炎

  E.血行播散性肺結(jié)核

  124.患兒10個月,逐漸出現(xiàn)呼吸急促,面色蒼白,體重增加緩慢,常患呼吸道感染,查體見:胸骨左緣第3—4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音,伴局限震顫,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進(jìn),X線檢查示心影正常,該患兒最可能的診斷為

  A.室間隔缺損

  B.房間隔缺損

  C.動脈導(dǎo)管未閉

  D.法樂四聯(lián)癥

  E.肺動脈狹窄

  125.患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查作:心前區(qū)隆起,在左第二肋間近胸骨旁可們及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性的來回機(jī)器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,有“肺門舞蹈征”,應(yīng)診斷為

  A. 室間隔缺損

  B.法樂四聯(lián)癥

  C.主動脈瓣關(guān)閉不全

  D.動脈導(dǎo)管末閉

  E.房間隔缺損

  126.患兒11個月,逐漸出現(xiàn)紫組,活動后加劇,常在大便后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查:全身紫組,心前區(qū)隆起,左側(cè)第2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音,肺動脈第2音減弱,X線檢查示靴狀心,肺野清晰,則應(yīng)診斷為

  A.法樂四聯(lián)癥

  B.室間隔缺損

  C.三尖瓣下移畸形

  D.艾森門格綜合癥

  E.完全性大動脈轉(zhuǎn)位

  127.患兒男7歲,春季發(fā)病,發(fā)病前一周有上呼吸道感染,逐漸出現(xiàn)眼險及顏面浮腫,血尿,尿量減少,血壓18/12KPa,尿檢查紅細(xì)胞明顯增多,尿蛋白十十,血ASO>500,該患兒最可能診斷為

  A.腎病綜合癥

  B.急進(jìn)性腎炎

  C.慢性腎炎急性發(fā)作

  D.A1port綜合癥

  E.急性腎小球腎炎

  128.患兒4歲,浮腫3天,體格檢查見全身浮腫,精神不振,尿檢示尿蛋白+ + + +,血紅細(xì)胞計數(shù)正常,血沉明顯增快,血白蛋白15g/L,血膽固醇6m mol/L,則應(yīng)診斷為

  A.腎炎性腎病

  B.單純性腎病

  C.急進(jìn)性腎炎

  D.Alport綜合征

  E.急性腎小球腎炎

  129.患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚粘膜逐漸蒼白,體格檢查見肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,血象Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC 0.28,血涂片中紅細(xì)胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,白細(xì)胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細(xì)胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細(xì)胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應(yīng)診斷為

  A.缺鐵性貧血

  B.地中海貧血

  C.巨細(xì)胞性貧血

  D.慢性感染性貧血

  E.再生障礙性貧血

  130.患兒6個月,皮膚蠟黃,頭發(fā)稀黃,顏面稍顯浮腫,肝脾輕度腫大,血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHCO.3、Hb正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,骨髓象出現(xiàn)巨紅細(xì)胞,胞核發(fā)育落后于腦漿,應(yīng)診斷為

  A.地中海貧血

  B.感染性貧血

  C.巨細(xì)胞性貧血

  D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

  E. 再生障礙性貧血

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