11.陰道自凈作用主要得益于

　　A.乳桿菌將單糖轉化為乳酸，抑制其他病原體生長B.巨噬細胞吞噬病原體

　　C.淋巴細胞的免疫防御功能 D.陰道局部補體、細胞因子等體液免疫防御功能

　　E.棒狀桿菌產生抗微生物因子可抑制或殺滅其他細菌

　　答案：A

　　考點：生殖道生理防御機制

　　解析：陰道上皮細胞分解糖原為單糖，陰道乳桿菌將單糖轉化為乳酸，維持陰道正常的酸性環境(pH≤4.5，多為3.8～4.4)，抑制其他病原體生長，稱為陰道自凈作用，故選A。

　　[A2型題]

　　12.女性56歲，外陰癢1個月，白帶乳塊狀，鏡檢發現真菌菌絲，合理的處理是

　　A.陰道內放置咪康唑栓 B.陰道內放置甲硝唑栓

　　C.陰道內放置乙烯雌酚栓 D.外陰應用氫化可的松軟膏

　　E.外陰應用0.5%醋酸液清洗

　　答案：A

　　考點：陰道炎的診斷及治療

　　解析：外陰瘙癢，白帶乳凝塊，真菌菌絲均支持假絲酵母菌型陰道炎的診斷，治療常采用下列藥物放于陰道內：咪康唑栓劑、克霉唑栓劑或制霉菌素栓劑，0.5%～1%甲紫液涂擦陰道。故選A。選項B用于治療細菌性陰道病，C、D、E用于老年性陰道炎。

　　13.女性。56歲。絕經8年，近1個月陰道分泌物增多。偶有血性白帶，診斷為老年性陰道炎。治療除局部抗感染治療外，應加用少量

　　A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.糖皮質激素 E.甲狀腺素

　　答案：A

　　考點：老年性陰道炎的治療

　　解析：老年性陰道炎的治療原則是抑制細菌生長，補充雌激素，增強陰道抵抗力，所以治療除局部抗感染治療外，應加用少量雌激素。故選A。

　　14.女性，32歲，白帶增多伴腥臭味3天。婦科檢查：陰道黏膜無充血，陰道壁黏附有大量灰白色、均勻一致、稀薄的分泌物，該患者最可能的診斷是

　　A.滴蟲陰道炎 B.陰道念珠菌病 C.細菌性陰道病 .老年性陰道炎 E.阿米巴性陰道炎

　　答案：C

　　考點：細菌性陰道病

　　解析：根據白帶增多伴腥臭味，陰道黏膜正常，分泌物大量灰白色、均勻一致、稀薄考慮為細菌性陰道病。故選C。

　　[B型題]

　　(15—16題共用備選答案)

　　A.直接或間接傳播 B.血液傳播 C.內源性感染 D.飛沫傳播 E.垂直傳播

　　15.滴蟲性陰道炎的主要感染方式是

　　答案：A

　　16.外陰陰道念珠菌病的主要感染方式是

　　答案：C

　　考點：滴蟲性陰道炎和外陰、陰道念菌病的傳播途徑

　　解析：滴蟲性陰道炎的傳播方式有兩種：①直接傳播，通過性交傳播;②間接傳播，通過公用浴盆、毛巾、馬桶、游泳衣以及醫療器械等，故15題選A。白色念珠菌是一種條件致病菌，當全身及陰道抵抗力降低時，該菌大量繁殖而出現癥狀，念珠菌感染主要為內源性感染，寄生于口腔、腸道、陰道的念珠菌可互相傳染，故16題選C。

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