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　　第四節 血液循環

　　一、A1

　　1、影響外周阻力的最主要的因素是

　　A、血液粘滯性

　　B、紅細胞數目

　　C、血管長度

　　D、小動脈口徑

　　E、小靜脈口徑

　　2、在一般情況下，影響舒張壓最主要的因素是

　　A、每搏輸出量

　　B、心率

　　C、大動脈彈性

　　D、外周阻力

　　E、循環血量

　　3、大量失血時，可出現的反應是

　　A、腦和心臟的血管收縮

　　B、循環血液中兒茶酚胺減少

　　C、外周阻力降低

　　D、外周阻力增加

　　E、腎臟排出Na+增多

　　4、引起冠狀血管舒張最強的因素是

　　A、缺O2

　　B、H+濃度增加

　　C、組胺

　　D、腺苷

　　E、前列腺素

　　5、關于冠脈循環的敘述，錯誤的是

　　A、在心室收縮期血流量少

　　B、在心室舒張期血流量多

　　C、血流量約占心輸出量的4%～5%

　　D、動脈舒張壓升高時，血流量增多

　　E、心肌缺氧時血流量減少

　　6、一般情況下，左心室冠脈血流量在收縮期的血流量約為舒張期的20%～30%，可影響冠脈血流量的主要因素是

　　A、脈壓大小

　　B、平均動脈壓高低

　　C、心臟搏出量多少

　　D、舒張壓的高低和心舒期的長短

　　E、收縮壓的高低和射血期的長短

　　7、冬天某人進入浴室后不久便突然暈倒，其血流動力學的原始因素是

　　A、全身血管收縮

　　B、心輸出量減少

　　C、血管容量增加

　　D、血流速度加速

　　E、血量減少

　　8、微循環中參與體溫調節的是

　　A、迂回通路

　　B、毛細血管前括約肌

　　C、動-靜脈短路

　　D、直捷通路

　　E、微動脈

　　9、體內CO2分壓最高的部位是

　　A、靜脈血液

　　B、毛細血管血液

　　C、動脈血液

　　D、組織液

　　E、細胞外液

　　10、心動周期持續的時間長短與之相關

　　A、心房收縮時程

　　B、心房舒張時程

　　C、心室收縮時程

　　D、心室舒張時程

　　E、心率

　　11、主動脈瓣關閉主要是由于

　　A、心室肌收縮

　　B、心房肌收縮

　　C、主動脈瓣收縮

　　D、主動脈壓高于心室內壓

　　E、主動脈壓低于心室內壓

　　12、房室瓣關閉主要是由于

　　A、心房收縮

　　B、心室收縮

　　C、乳頭肌收縮

　　D、室內壓高于房內壓

　　E、房室瓣舒張

　　13、心動周期中，心室血液充盈主要是由于

　　A、血液的重力作用

　　B、心房收縮的擠壓作用

　　C、胸內負壓的作用

　　D、心室舒張的抽吸

　　E、胸廓的擴張

　　14、有關心動周期的敘述，哪項是錯誤的

　　A、是指心臟機械活動周期

　　B、如心率為75次/分，心動周期歷時0.8秒

　　C、房縮期為0.1秒，室縮期為0.3秒，全心舒張期為0.4秒

　　D、心率增快，心動周期縮短

　　E、心動周期縮短時，收縮期與舒張期均等縮短

　　15、主動脈瓣關閉發生于

　　A、快速射血期開始時

　　B、快速充盈期開始時

　　C、等容舒張期開始時

　　D、等容收縮期開始時

　　E、減慢充盈期開始時

　　16、心肌細胞中傳導速度最高的是

　　A、心室肌

　　B、心房肌

　　C、竇房結

　　D、房室交界

　　E、浦肯野纖維

　　17、心肌不會發生強直收縮的原因是

　　A、心肌是功能上的合胞體

　　B、肌質網不發達，Ca2+貯存少

　　C、有效不應期特別長

　　D、會自動節律收縮

　　E、心肌呈“全或無”式收縮

　　18、興奮在心臟內傳導速度最慢的部位是

　　A、心室

　　B、房室束

　　C、心房

　　D、房室交界

　　E、浦肯野纖維網

　　19、影響心肌傳導性高低的主要因素是

　　A、0期除極速度和幅度

　　B、4期自動去極速度

　　C、閾電位水平

　　D、最大復極電位水平

　　E、平臺期時程

　　20、心室肌細胞興奮性的特點是

　　A、有效不應期長

　　B、相對不應期長

　　C、超常期長

　　D、低常期長

　　E、局部反應期長

　　21、去甲腎上腺素使浦肯野細胞自律性增高是通過

　　A、最大復極電位降低

　　B、閾電位水平下降

　　C、If電流增強

　　D、膜對Ca2+通透性增高

　　E、Isi電流增大

　　22、以下哪種細胞不是自律細胞

　　A、竇房結P細胞

　　B、心房、心室肌細胞

　　C、心室傳導束的浦肯野細胞

　　D、房結區細胞

　　E、結希區細胞

　　23、與心室肌相比，浦肯野細胞動作電位的主要特征是

　　A、平臺期時程長

　　B、幅值大

　　C、4期膜電位穩定

　　D、4期自動除極

　　E、0期除極速度快

　　24、將心肌細胞分為快、慢反應細胞主要根據動作電位的

　　A、0期去極速度

　　B、1期復極速度

　　C、3期復極速度

　　D、2期復極速度

　　E、4期自動去極速度

　　25、當細胞外Ca2+濃度降低時，主要引起心肌

　　A、收縮力降低

　　B、舒張期延長

　　C、收縮力增強

　　D、舒張期縮短

　　E、傳導速度加快

　　26、下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關

　　A、快反應細胞的靜息電位

　　B、慢反應細胞動作電位的0期去極

　　C、快反應細胞動作電位的1期復極

　　D、快反應細胞動作電位的3期復極

　　E、慢反應自律細胞的4期自動去極

　　27、竇房結P細胞動作電位0期去極的離子基礎是

　　A、Ca2+內流

　　B、Na+內流

　　C、K+內流

　　D、Ca2+外流

　　E、K+外流

　　28、實驗中，夾閉兔雙側頸總動脈后全身血壓升高，心率加快，主要原因是

　　A、頸動脈竇受到牽張刺激

　　B、頸動脈竇受到缺氧刺激

　　C、主動脈弓受到牽張刺激

　　D、主動脈神經傳入沖動減少

　　E、頸動脈竇神經傳入沖動減少

　　29、對動脈血壓波動性變化比較敏感的感受器位于

　　A、頸動脈竇

　　B、主動脈弓

　　C、頸動脈體

　　D、主動脈體

　　E、心肺感受器

　　30、動脈血壓突然升高時，能引起

　　A、竇神經傳人沖動減少

　　B、心迷走中樞抑制

　　C、心迷走中樞興奮

　　D、交感縮血管中樞興奮

　　E、心交感中樞興奮

　　31、夾閉兔頸總動脈引起血壓升高的主要原因是

　　A、減壓神經傳入沖動增多

　　B、竇神經傳入沖動減少

　　C、頸動脈體受到缺O2刺激

　　D、頸動脈竇受到牽拉刺激

　　E、頸動脈竇內壓升高

　　32、急性失血時，最先出現的調節反應是

　　A、血管的自身調節

　　B、交感神經興奮

　　C、迷走神經興奮

　　D、血中血管升壓素增多

　　E、血中血管緊張素Ⅱ增多

　　33、下列哪項可引起心率減慢

　　A、交感神經活動增強

　　B、迷走神經活動增強

　　C、腎上腺素

　　D、甲狀腺激素

　　E、發熱

　　34、心迷走神經末梢釋放的遞質是

　　A、組胺

　　B、乙酰膽堿

　　C、腎上腺素

　　D、去甲腎上腺素

　　E、谷氨酸

　　35、心交感神經末梢釋放的遞質是

　　A、組胺

　　B、乙酰膽堿

　　C、腎上腺素

　　D、去甲腎上腺素

　　E、血管緊張素

　　36、下列能使心排出量增加的因素是

　　A、心迷走中樞緊張性增高

　　B、心交感中樞緊張性增高

　　C、靜脈回心血量減少

　　D、心室舒張末期容積減小

　　E、頸動脈竇內壓力增高

　　37、交感縮血管纖維分布最密集的部位是

　　A、腦血管

　　B、冠狀血管

　　C、皮膚血管

　　D、肺血管

　　E、骨骼肌血管

　　38、靜脈注射去甲腎上腺素后，出現血壓升高，心率減慢，后者出現的主要原因是

　　A、去甲腎上腺素對心臟的抑制作用

　　B、去甲腎上腺素對血管的抑制作用

　　C、降壓反射活動加強

　　D、降壓反射活動減弱

　　E、大腦皮層心血管中樞活動減弱

　　39、下列物質中，縮血管作用最強的是

　　A、腎上腺素

　　B、腎素

　　C、血管緊張素Ⅱ

　　D、血管緊張素Ⅲ

　　E、內皮素

　　40、保證運動器官血液供應的重要機制是

　　A、心輸出量增加

　　B、循環血管增加

　　C、靜脈回流量增加

　　D、各器官血流量的重新分配

　　E、血壓升高

　　41、兒茶酚胺對心肌細胞的作用主要是

　　A、增加K+的通透性

　　B、增加Na+的通透性

　　C、增加Ca2+的通透性

　　D、降低K+的通透性

　　E、降低Ca2+的通透性

　　42、心指數等于

　　A、心率×每搏輸出量/體表面積

　　B、每搏輸出量×體表面積

　　C、每搏輸出量/體表面積

　　D、心輸出量×體表面積

　　E、心率×每搏心輸出量×體表面積

　　43、心指數為

　　A、心輸出量/體重

　　B、心輸出量/體表面積

　　C、心輸出量/心室舒張末期容積

　　D、每搏輸出量/體重

　　E、每搏輸出量/體表面積

　　44、射血分數為與下列何者的百分比

　　A、搏出量/體重

　　B、搏出量/體表面積

　　C、搏出量/心室舒張末期容積

　　D、心輸出量/體重

　　E、心輸出量/心室舒張末期容積

　　45、可引起射血分數增大的因素是

　　A、心室舒張末期容積增大

　　B、動脈血壓升高

　　C、心率減慢

　　D、心肌收縮能力增強

　　E、快速射血相縮短

　　46、腎病綜合征時，導致組織水腫的原因是

　　A、毛細血管血壓升高

　　B、血漿膠體滲透壓降低

　　C、組織液膠體滲透壓增高

　　D、淋巴回流受阻

　　E、毛細血管壁通透性增加

　　47、心輸出量是指

　　A、每分鐘兩心房進入心室的血量

　　B、左、右心室輸出的總血液量

　　C、每搏輸出量

　　D、心房進入心室的血量

　　E、每分鐘左心室所泵出的血量

　　48、冠脈血流的特點不正確的敘述是

　　A、在安靜狀態下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60-80ml

　　B、占心輸出量的4%-5%

　　C、冠脈血流量的多少主要取決于循環血量

　　D、攝氧率高

　　E、周期供血，波動大

　　49、房室交界區傳導減慢可導致

　　A、P波增寬

　　B、QRS波群增寬

　　C、T波增寬

　　D、P—R間期延長

　　E、ST段延長

　　50、心電圖是

　　A、在心肌細胞表面記錄的生物電變化

　　B、在心肌細胞內記錄的生物電變化

　　C、在心臟表面記錄的心電向量變化

　　D、在體表記錄心臟電變化引起的電場電位變化

　　E、在體表記錄的心臟舒縮活動

　　51、循環系統的平均充盈壓反映下列哪項的高低

　　A、動脈血壓

　　B、靜脈血壓

　　C、毛細血管血壓

　　D、靜脈回心血量

　　E、循環系統充盈程度

　　52、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項因素

　　A、血管容量和血量

　　B、動脈血壓和靜脈血壓之差

　　C、心臟射血能力和靜脈回心血量

　　D、心臟射血能力和外周阻力

　　E、外周靜脈壓

　　53、心肌收縮力加強，導致靜脈回心血量增加的機制是

　　A、動脈血壓升高

　　B、血流速度快

　　C、心縮期室內壓較低

　　D、心舒期室內壓較低

　　E、靜脈血流阻力下降

　　54、下列哪項引起靜脈回心血量減少

　　A、體循環平均充盈壓增大

　　B、心臟收縮力量增強

　　C、平臥體位

　　D、骨骼肌節律舒縮

　　E、呼氣運動

　　55、組織液的生成主要取決于

　　A、毛細血管血壓

　　B、有效濾過壓

　　C、血漿膠體滲透壓

　　D、淋巴回流

　　E、組織液靜水壓

　　56、右心衰竭的病人常因為組織液生成過多而致下肢水腫。其主要原因是

　　A、血漿膠體滲透壓降低

　　B、毛細血管血壓增高

　　C、組織液靜水壓降低

　　D、組織液膠體滲透壓升高

　　E、淋巴回流受阻

　　57、某患者出現頸靜脈怒張、肝腫大和雙下肢水腫，最可能的心血管疾病是

　　A、左心衰

　　B、右心衰

　　C、肺水腫

　　D、高血壓

　　E、中心靜脈壓降低

　　58、右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是

　　A、血漿膠體滲透壓降低

　　B、毛細血管血壓增高

　　C、組織液靜水壓降低

　　D、組織液膠體滲透壓升高

　　E、淋巴回流受阻

　　二、A2

　　1、安靜時，給兔M受體阻斷劑阿托品可引起心率明顯增加，房室傳導加速，若切斷雙側迷走神經后再給阿托品，心臟的變化為

　　A、心率明顯增快

　　B、心率明顯降低

　　C、心率無明顯變化

　　D、房室傳導無明顯變化

　　E、房室傳導明顯減慢

　　2、在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是

　　A、血管容積減少，相對血容量增多

　　B、頸動脈竇受到牽拉刺激

　　C、頸動脈體受到牽拉刺激

　　D、頸動脈竇內壓力降低

　　E、頸動脈體內壓力降低

　　3、給家兔靜脈小劑量的腎上腺素后，心率增快，心縮力增強，但平均動脈壓變化不大，這是因為腎上腺素

　　A、強烈興奮降壓反射

　　B、通過β受體擴張全身血管

　　C、通過β受體擴張骨骼肌血管

　　D、無縮血管效應

　　E、不影響血管收縮

　　4、某人由平臥位突然站立，靜脈回心血量減少，每搏量、動脈血壓降低，該人搏出量減少是由于下列哪項所致

　　A、心室后負荷增大

　　B、心迷走神經興奮

　　C、心交感神經興奮

　　D、異長調節

　　E、等長調節

　　5、正常人心率超過180次/分時，心輸出量減少的原因主要是哪一時相縮短:

　　A、快速充盈期

　　B、減慢充盈期

　　C、等容收縮期

　　D、減慢射血期

　　E、房縮期

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