一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生成的HMGCoA則在HMGCoA還原酶(位于滑面內質網膜上)催化下，由NADH+H+供氫還原生成甲羥戊酸(MVA),此反應是膽固醇合成的限速步驟，HMGCoA還原酶為限速酶

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 成年人除腦組織及成熟紅細胞外，幾乎全身各種組織都能合成膽固醇，其中肝臟和小腸是合成的主要場所，體內膽固醇70～80%由肝臟合成，10%由小腸合成。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膽固醇在體內的主要生理功能

　　(1)形成膽酸

　　膽汁產于肝臟而儲存于膽囊內，經釋放進入小腸與被消化的脂肪混合。膽汁的功能是將大顆粒的脂肪變成小顆粒，使其易于與小腸中的酶作用。在小腸尾部，85%～95%的膽汁被重新吸收入血，肝臟重新吸收膽酸使之不斷循環，剩余的膽汁(5%～15%)隨糞便排出體外。肝臟需產生新的膽酸來彌補這5%～15%的損失，此時就需要膽固醇。

　　(2)構成細胞膜

　　膽固醇是構成細胞膜的重要組成成分，細胞膜包圍在人體每一細胞外，膽固醇為它的基本組成成分，占質膜脂類的20%以上。有人曾發現給動物喂食缺乏膽固醇的食物，結果這些動物的紅細胞脆性增加，容易引起細胞的破裂。研究表明，溫度高時，膽固醇能阻止雙分子層的無序化;溫度低時又可干擾其有序化，阻止液晶的形成，保持其流動性。因此，可以想象要是沒有膽固醇，細胞就無法維持正常的生理功能，生命也將終止。

　　(3)合成激素

　　激素是協調多細胞機體中不同細胞代謝作用的化學信使，參與機體內各種物質的代謝，包括糖、蛋白質、脂肪、水、電解質和礦物質等的代謝，對維持人體正常的生理功能十分重要。人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素，如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質就是膽固醇。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙酰CoA是膽固醇合成的直接原料，它來自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代謝產物。另外，還需要ATP供能和NADPH供氫。合成1分子膽固醇需消耗18分子乙酰CoA、36分子ATP和16分子NADPH。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 LCAT是循環中游離膽固醇酯化的主要酶,它轉移卵磷脂sn-2位的脂肪酰基至膽固醇,生成膽固醇酯和溶血卵磷脂.LCAT與高密度脂蛋白(HDL)結合,故膽固醇酯化主要發生于HDL.LCAT在HDL代謝和膽固醇逆轉運中發揮重要作用。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膽固醇的母核——環戊烷多氫菲在體內不能被降解，但它的側鏈可被氧化、還原或降解轉變為其他具有環戊烷多氫菲的母核的生理活性化合物，參與調節代謝，或排出體外。

　　(一)轉變為膽汁酸

　　膽固醇在肝中轉化成膽汁酸 是膽固醇在體內代謝的主要去路。

　　(二)轉化為類固醇激素

　　膽固醇是腎上腺皮質、睪丸、卵巢等內分泌腺合成及分泌類固醇激素的原料。腎上腺皮質細胞中儲存大量膽固醇酯。其含量可達2%～5%，90%來自血液，10%自身合成。腎上腺皮質球狀帶，束狀帶及網狀帶細胞可以膽固醇為原料分別合成醛固酮、皮質醇及雄激素。睪丸間質細胞合成睪丸酮，卵巢的卵泡內膜細胞及黃體可合成及分泌雌二醇及孕酮，三者均是以膽固醇為原料合成的。

　　(三)轉化為7-脫氫膽固醇

　　在皮膚，膽固醇可被氧化為7-脫氫膽固醇，后者經紫外光照射轉變為維生素D3.

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 按遷移率快慢，可得α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM(乳糜微粒)(留于原點不遷移)

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 VLDL是在肝臟合成。其主要原料為肝臟合成的甘油三酯和膽固醇, 此外還有載脂蛋白即ApoB100。VLDL分泌進入血液循環,其甘油三酯被LPL水解, 釋放出游離脂肪酸, VLDL顆粒逐漸縮小,最后轉化為VLDL殘粒(亦有人稱之為IDL)。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘油二酯(DG)是甘油三酯(TG)中一個脂肪酸被羥基取代的結構脂質。CDP-DG 指甘油磷脂。磷脂酸在磷脂酸磷酸酶作用下，水解釋放出無機磷酸，而轉變為甘油二酯，它是甘油三酯的前身物，只需酯化即可生成甘油三酯。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脂類衍生物的調節作用是指某些脂類衍生物參與組織細胞間信息的傳遞，并在機體代謝調節中發揮重要作用。A必須脂肪酸轉變為前列腺素等物質分別參與了多種細胞的代謝調控。其他選項均不屬于此種調節。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ABCD均為脂類的主要生理功能，E氮平衡是蛋白質的生理功能。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎臟的腎上腺皮質細胞、睪丸的間質細胞、卵巢細胞、卵巢黃本細胞都可以合成類固醇激素，肺除外

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 花生四烯酸作為前列腺素、血栓烷素和白三烯的前體物質,是類花生酸類代謝途徑中的重要中間產物,具有廣泛的營養價值和藥用價值

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膽堿在體內可由絲氨酸及甲硫氨酸在體內合成，絲氨酸脫羧后生成乙醇胺，乙醇胺由S-腺苷甲硫氨酸獲得3個甲基即可合成膽堿。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脂肪酸是脂肪的組成部分，是人體里必不可少的營養成分之一。在人體當中除了我們可以從食物當中得到脂肪酸之外，還可以自身合成多種脂肪酸。但是有兩類脂肪酸人體是無法合成只能從食物中獲取的，那么這就是我們稱為的必須脂肪酸。

　　多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內合成，必須由食物提供，稱為營養必需脂肪酸

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸及含氮化合物等組成。甘油的1位和2位羥基各結合1分子脂肪酸，3位羥基結合1分子磷酸，即為磷脂酸，然后其磷酸基團的烴基可與不同的取代基團連接，就形成6類不同的甘油磷脂：①磷脂酰膽堿;②磷脂酰乙醇胺;③磷脂酰肌醇;④磷脂酰絲氨酸;⑤磷脂酰甘油;⑥二磷脂酞甘油。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甘油磷脂合成的原料來自糖、脂和氨基酸，全身各組織細胞內質網均有合成磷脂的酶系，但以肝、腎及腸等組織最活躍。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在病理或饑餓條件下，儲存在脂肪細胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，該過程稱為脂肪動員 。在脂肪動員中，脂肪細胞內激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)起決定作用，它是脂肪分解的限速酶。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酮體是脂肪酸在肝內進行正常分解代謝時所產生的特殊中間產物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 當糖類代謝發生障礙時，脂肪的分解代謝增加，所產生的酮體(嚴重者可使血漿酮體高達3～4g/L)超過肝外組織所能利用，即積聚在體內，可引起酸中毒。

　　重病人不能進食(如食道癌等)或進食而不攝入糖類時，均可因體內缺乏，大量分解脂肪而致尿中酮體陽性。長期饑餓、糖供應不足時，酮體可以替代葡萄糖成為腦組織和肌的主要能源。

　　組織不能利用葡萄糖供能，則脂肪動員增加，產生大量的脂肪酸，導致酮體生成增加。

　　當肝臟酮體的生成量大于肝外組織酮體的氧化能力時，血中酮體濃度增高造成酮血癥。酮體從尿中排除，則造成酮血癥。

　　由于酮體中乙酰乙酸、β羥丁酸都是酸性物質，所以造成機體代謝性酸中毒。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酮體在肝臟合成，但肝氧化酮體的酶(琥珀酰CoA轉硫酶)活性很低，因此肝不能氧化酮體。

　　本題的題干問的是“酮體不能在肝中氧化是因為肝中缺乏下列哪種酶”。

　　所以本題的答案是D。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 如肝細胞合成的甘油三酯因營養不良、中毒、必需氨基酸缺乏、膽堿缺乏、蛋白質缺乏不能形成VLDL分泌入血時，或合成的甘油三酯過多超過肝細胞轉運分泌入血的能力，則聚集在肝細胞漿中，形成脂肪肝。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題答案為B。脂酰CoA的轉移脂肪酸活化是在胞液中進行的，而催化脂肪酸氧化的酶系又存在于線粒體基質內，故活化的脂酰CoA必須先進入線粒體才能氧化，但已知長鏈脂酰輔酶A是不能直接透過線粒體內膜的，因此活化的脂酰CoA活化的脂酰CoA要借助肉堿，即L-3羥-4-三甲基銨丁酸，而被轉運入線粒體內，在線粒體內膜的外側及內側分別有肉堿脂酰轉移酶I和酶Ⅱ，兩者為同工酶。位于內膜外側的酶Ⅰ，促進脂酰CoA轉化為脂酰肉堿，后者可借助線粒體內膜上的轉位酶(或載體)，轉運到內膜內側，然后，在酶Ⅱ催化下脂酰肉堿釋放肉堿，后又轉變為脂酰CoA.這樣原本位于胞液的脂酰CoA穿過線粒體內膜進入基質而被氧化分解�？刂崎L鏈脂肪�；M入線粒體氧化的關鍵因素是肉堿脂酰轉移酶的活性。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 酮體是在肝細胞中生成的，脂肪酸在肝細胞中氧化成大量乙酰CoA，兩個乙酰CoA形成乙酰乙酰CoA，在HMGCoA合成酶催化下形成羥甲基戊二酸單酰CoA，然后再經過HMGCoA裂解酶作用下生成乙酰乙酸，乙酰乙酸再還原成β-羥丁酸或脫羧成丙酮。其中HMGCoA合成酶催化的反應是不可逆的，所以肝臟內乙酰CoA不能由酮體生成。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酮癥酸中毒一般不會出現在輕型糖尿病，短期饑餓，機體會分泌胰高血糖，動員肝糖原，升高血糖水平。只有在長期饑餓時，機體糖原儲備極少，故轉而利用脂脈分解產生酮體供能。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 由于胃液偏酸性，胃中含有少量的脂肪酶幾乎不能發揮消化脂肪的作用，故只有等到排入腸道，在胰液所含有的豐富的脂肪酶作用下被消化。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脂類的消化和吸收作用在小腸中進行，脂類進入小腸上段時，可刺激膽汁和胰液分泌進入腸腔，后者在講不溶于水的脂類分解成細小微團，這小細小微團在相應酶的作用下得以消化吸收。

　　28、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脂肪通過在腸腔內的消化，三酯甘油、磷脂和膽固醇酯基本上被完全水解，其產物包括脂肪酸、一酰甘油、膽固醇、溶血性卵磷脂等。脂肪水解產物進入上皮細胞后的去路主要有兩條：

　　1、游離的脂肪酸直接擴散出細胞的基底側膜，再進入血液。

　　2、在細胞內重新合成三酰甘油，然后與膽固醇等結合于載脂蛋白形成乳糜顆粒CM。胞質內的乳糜顆粒形成小的囊泡，囊泡在細胞的基底膜以出胞方式將CM釋放出細胞，再進行淋巴液。

　　游離的脂肪酸FFA + 乳糜顆粒CM;一般來說，大部分短鏈脂肪酸和部分中鏈脂肪酸及其構成的一酰甘油通過第一條通路被吸收，而長鏈脂肪酸及其一酰甘油、膽固醇等通過第二條通路被吸收。故本題只能選D。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脂肪酸β氧化過程可概括為活化、轉移、β氧化及最后經三羧酸循環被徹底氧化生成CO2和H2O并釋放能量等四個階段。

　　(1)脂肪酸的活化脂肪酸的氧化首先須被活化，在ATP、Co-SH、Mg2+存在下，由位于內質網及線粒體外膜的脂酰CoA合成酶，催化生成脂酰CoA.活化的脂肪酸不僅為一高能化合物，而且水溶性增強，因此提高了代謝活性。

　　(2) 脂酰CoA的轉移脂肪酸活化：是在胞液中進行的，而催化脂肪酸氧化的酶系又存在于線粒體基質內，故活化的脂酰CoA 必須先進入線粒體才能氧化，但已知長鏈脂酰輔酶A是不能直接透過線粒體內膜的，因此活化的脂酰CoA要借助肉堿，即L-3羥-4-三甲基銨丁酸，而被轉運入線粒體內，在線粒體內膜的外側及內側分別有肉堿脂酰轉移酶I和酶Ⅱ，兩者為同工酶。位于內膜外側的酶Ⅰ，促進脂酰CoA轉化為脂酰肉堿，后者可借助線粒體內膜上的轉位酶(或載體)，轉運到內膜內側，然后，在酶Ⅱ催化下脂酰肉堿釋放肉堿，后又轉變為脂酰CoA.這樣原本位于胞液的脂酰CoA穿過線粒體內膜進入基質而被氧化分解。一般10個碳原子以下的活化脂肪酸不需經此途徑轉運，而直接通過線粒體內膜進行氧化。

　　(3)脂酰CoA的β氧化：脂酰CoA進入線粒體基質后，在脂肪酸β氧化酶系催化下，進行脫氫、加水，再脫氫及硫解4步連續反應，最后使脂酰基斷裂生成一分子乙酰CoA和一分子比原來少了兩個碳原子的脂酰CoA. 因反應均在脂酰CoA烴鏈的α，β碳原子間進行，最后β碳被氧化成�；�，故稱為β氧化。

　　a 脫氫：脂酰CoA在脂�；鵆oA脫氫酶的催化下，其烴鏈的α、β位碳上各脫去一個氫原子，生成α、β烯脂酰CoA，脫下的兩個氫原子由該酶的輔酶FAD接受生成FADH2,后者經電子傳遞鏈傳遞給氧而生成水，同時伴有兩分子ATP的生成。

　　b 加水：α、β烯脂酰CoA在烯酰CoA水合酶的催化下，加水生成β-羥脂酰CoA。

　　c 再脫氫：β-羥脂酰CoA在β-羥脂酰CoA脫氫酶催化下，脫去β碳上的2個氫原子生成β-酮脂酰CoA，脫下的氫由該酶的輔酶NAD+接受，生成NADH+H+ .后者經電子傳遞鏈氧化生成水及3分子ATP. d 硫解：β-酮脂酰CoA在β-酮脂酰CoA在硫解酶催化下，加一分子CoA SH使碳鏈斷裂，產生乙酰CoA和一個比原來少兩個碳原子的脂酰CoA.以上4步反應均可逆行，但全過程趨向分解，尚無明確的調控位點。

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙酰CoA是合成脂酸的主要原料，參與合成脂酸的還有：ATP、NADPH、HCO3-(CO2)及Mn2+。

　　31、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脂酰CoA在線粒體基質中進入β氧化要經過四步反應，即脫氫、加水、再脫氫和硫解，生成一分子乙酰CoA和一個少兩個碳的新的脂酰CoA。

　　第一步脫氫反應:由脂酰CoA脫氫酶活化，輔基為FAD，脂酰CoA在α和β碳原子上各脫去一個氫原子生成具有反式雙鍵的α、β-烯脂肪酰輔酶A。

　　第二步加水反應:由烯酰CoA水合酶催化，生成具有L-構型的β-羥脂酰CoA。

　　第三步脫氫反應:是在β-羥脂肪酰CoA脫飴酶(輔酶為NAD+)催化下，β-羥脂肪酰CoA脫氫生成β酮脂酰CoA。

　　第四步硫解反應:由β-酮硫解酶催化，β-酮酯酰CoA在α和β碳原子之間斷鏈，加上一分子輔酶A生成乙酰CoA和一個少兩個碳原子的脂酰CoA。

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 FA是游離脂肪酸，游離脂肪酸屬于脂類，它是脂溶性的物質，不溶于水，也就是說不用于血液。所以它的代謝必須需要一種載體，它與清蛋白結合，結合后就可以溶于血液，進入肝臟進行代謝。

　　33、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 N每次生成1分子乙酰CoA，碳鏈縮短兩個碳原子。再重復進行β-氧化，長鏈偶數碳原子的脂肪酸可生成若干分子的乙酰CoA，同時產生若干還原型的FADH2和NADH+H+。

　　16碳的飽和脂肪酸(軟脂酸)，它生成脂酰CoA后，經7次β-氧化可生成8分子乙酰CoA、7分子FADH2分子NADH+H+。

　　FADH2產生1.5個ATP，NADH+H+產生2.5個ATP，乙酰CoA進入三羧酸循環產生10個ATP，再減去脂酸活化時消耗的2分子ATP即為最后答案。

　　新的應該是

　　7×1.5+7×2.5+8×10-2=106分子ATP

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙酰CoA可由糖氧化分解或由脂肪酸、酮體和蛋白分解生成，生成乙酰CoA的反應均發生在線粒體中，而脂肪酸的合成部位是胞漿，因此乙酰CoA必須由線粒體轉運至胞漿。但是乙酰CoA不能自由通過線粒體膜，需要通過一個稱為檸檬酸丙酮酸循環來完成乙酰CoA由線粒體到胞漿的轉移。首先在線粒體內，乙酰CoA與草酰乙酸經檸檬酸合成酶催化，縮合生成檸檬酸，再由線粒體內膜上相應載體協助進入胞液，在胞液內存在的檸檬酸裂解酶可使檸檬酸裂解產生乙酰CoA及草酰乙酸。前者即可用于生成脂肪酸，后者可返回線粒體補充合成檸檬酸時的消耗。但草酰乙酸也不能自由通透線粒體內膜，故必須先經蘋果酸脫氫酶催化，還原成蘋果酸再經線粒體內膜上的載體轉運入線粒體，經氧化后補充草酰乙酸。也可在蘋果酸酶作用下，氧化脫羧生成丙酮酸，同時伴有NADPH的生成。丙酮酸可經內膜載體被轉運入線粒體內，此時丙酮酸可再羧化轉變為草酰乙酸。每經檸檬酸丙酮酸循環一次，可使一分子乙酸CoA由線粒體進入胞液，同時消耗兩分子ATP，還為機體提供了NADPH以補充合成反應的需要。

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 磷脂酶A1和A2分別特異地催化甘油磷脂中C-1和C-2位置酯鍵的水解。由磷脂酶A作用產生的高濃度的溶血磷脂可能會破壞細胞膜，其它兩種磷脂酶C和D，磷脂酶C催化甘油和磷酸之間的鍵的水解，釋放出二脂酰甘油，磷脂酶D催化甘油磷脂水解生成磷脂酸。所以與細胞的增殖、分化有關。

　　36、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甘油三酯合成的部位是肝、脂肪組織、小腸等，其中肝臟合成能力最強。選擇B最合適。

　　37、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小腸黏膜細胞利用消化吸收的甘油一酯及脂肪酸再合成甘油三酯。合成中脂肪酸需先活化為脂酰CoA，合成反應由脂酰CoA合成酶催化。該途徑的特點是利用糖代謝生成的3-磷酸甘油，在脂酰轉移酶催化下，依次加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸。后者在磷脂酸磷酸酶的作用下，水解脫去磷酸生成1，2-甘油二酯，然后在脂酰轉移酶的催化下，再加上1分子脂酰CoA即生成甘油三酯。

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