(111～112題共用題干)

　　女，45歲。無痛性肉眼血尿1個月，尿中偶有血塊，伴膀胱刺激癥狀。B超見膀胱右側壁有一個1cm×2cm軟組織影，有蒂。

　　111.應考慮的診斷是

　　A.膀胱結石

　　B.腺性膀胱炎

　　C.膀胱異物

　　D.膀胱憩室

　　E.膀胱腫瘤

　　112.為明確診斷，最有價值的檢查方法是

　　A.尿細胞學檢查

　　B.盆腔MRI

　　C.盆腔CT

　　D.膀胱造影

　　E.膀胱鏡檢查+活檢

　　(113～114題共用題干)

　　女，38歲。突發心悸伴煩躁和胸悶30分鐘，四肢發涼，曾出現黑朦，收入急診監護病房。查體：BP 70/50mmHg，心率180次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，心臟各瓣膜區未聞及雜音。心電圖提示“預激綜合征伴心房顫動”。

　　113.該患者最適宜的處理是

　　A.靜脈注射胺碘酮

　　B.靜脈注射維拉帕米

　　C.電復律

　　D.靜脈注射西地蘭

　　E.靜脈注射普羅帕酮

　　114.在診療過程中，該患者突然意識喪失，全身青紫，肢體抽搐。血壓測不到，心音消失。心電圖QRS-T波完全消失，代之以大小不等，及不均齊的低小波。該患者需立即采取的治療措施是

　　A.心室超速起搏治療

　　B.同步直流電轉復

　　C.非同步直流電除顫

　　D.植入永久起搏器

　　E.植入臨時起搏器

　　(115～116題共用題干)

　　女，20歲。1型糖尿病病史10年，平時每日4次胰島素強化治療。近2日發熱、咽痛，食欲不佳，攝食少，自行停用胰島素。晨起家屬發現患者答非所問，急診就診。查體：T 38.5℃，精神差，輕度脫水貌。實驗室檢查：血鉀4.8mmol/L，血鈉142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮體(+++)，血pH 7.25，尿量40～50ml/h。

　　115.目前該患者合理的胰島素使用方案是

　　A.改用2次預混胰島素皮下注射治療

　　B.恢復4次胰島素皮下注射治療

　　C.靜脈小劑量短效胰島素治療

　　D.使用基礎胰島素皮下注射治療

　　E.靜脈大劑量短效胰島素治療

　　116.關于糾正電解質寄酸堿平衡紊亂，應立即采取的治療措施是

　　A.補堿、補鉀、補鈉治療

　　B.補鉀、補鈉治療

　　C.補堿、補鈉治療

　　D.補鈉治療

　　E.補堿、補鉀治療

　　(117～119題共用題干)

　　男，44歲，建筑工人，6小時前不慎充高處墜落摔傷，腰部疼痛，活動受限，不能站立行走。

　　117.為明確有無合并神經損傷，最有意義的體格檢查是

　　A.逐個棘突按壓

　　B.椎旁肌按壓

　　C.直腿抬高試驗

　　D.腰部過伸過屈

　　E.上下肢感覺運動

　　118.為明確是否有腰椎骨折，首選的影像學檢查是

　　A.B超

　　B.MRI

　　C.ECT

　　D.CT

　　E.X線片

　　119.為明確神經損傷情況，首選的檢查是

　　A.肌電圖

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.BUT

　　E.B超

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