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(120~121題共用題干)
男,35歲,會陰部騎跨傷,受傷后尿道外口滴血,伴尿時疼痛加重,會陰部和陰囊處輕度腫脹,瘀斑。
120.該患者泌尿系損傷的部位是
A.尿道陰莖部
B.膀胱頸部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道前列腺部
121.首選的處理方法是
A.單純血腫清除
B.膀胱造瘺
C.試插導尿管引流尿液+抗感染治療
D.尿道會師復位
E.尿道段端吻合
(122~123題共用題干)
男,37歲,多食、易饑、大便次數增多、體重下降3個月,發作性軟癱1天。查體:P 110次/分,BP 150/60mmHg,體型中等,勻稱,皮膚潮濕。血鉀3.0mmol/L。
122.對明確診斷最有幫助的檢查是
A.24小時尿兒茶酚胺
B.24小時尿鉀
C.空腹血糖
D.FT3、FT4和TSH
E.24小時尿游離皮質醇
123.該患者血鉀降低的原因是
A.出汗排鉀增加
B.腹瀉排鉀增多
C.細胞內外鉀分布異常
D.鉀攝入不足
E.尿鉀排出增多
(124~125題共用題干)
女,28歲,發現血壓升高3年,下肢無力1年。無高血壓家族史,查體:BP 160/100mmHg,無向心性肥胖,無滿月臉和水牛背,未見紫紋,雙下肢無水腫。實驗室檢查:尿比重1.005,尿pH 7.0,余正常。血鈉149mmol/L,血鉀3.1 mmol/L,肝腎功能正常。
124.該患者最可能的診斷是
A.庫欣綜合征
B.嗜鉻細胞瘤
C.1型糖尿病
D.原發性醛固酮增多癥
E.慢性腎小球腎炎
125.患者高血壓的特效治療藥物是
A.ARB
B.α受體拮抗劑
C.β受體拮抗劑
D.ACEI
E.螺內酯
(126~129題共用題干)
男,40歲。發現血尿、蛋白尿5年。查體:BP 150/90mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。實驗室檢查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿紅細胞5~15/HP,Scr 100μmol/L。B超示雙腎大小正常。
126. 該患者首先考慮的臨床診斷是
A.無癥狀星蛋白尿和(或)血尿
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.高血壓腎損害
127. 該患者首選的進一步檢查項目是
A.腎活檢病理檢查
B.尿找腫瘤細胞
C.腎動脈造影
D.24小時尿鈉測定
E.雙腎CT檢查
128.該患者英首選的降壓藥物是
A.袢利尿劑
B.血管緊張素轉換酶抑制劑
C.鈣通道阻滯劑
D.β受體拮抗劑
E.α受體拮抗劑
129.其治療的最終目標是
A.消除尿蛋白
B.消除水腫
C.延緩腎臟病進展
D.控制血壓
E.消除血尿
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