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便秘的問診要點

　　(一)現病史

　　1.起病及病程。

　　2.是否有病因或誘因可尋，如是否有精神緊張，工作壓力，飲食及生活習慣改變等。便秘為持續性抑或間歇發作，是否與腹瀉交替出現。大便的頻度，排便量，大便的性狀，排便是否費力。

　　3.伴隨癥狀：如是否有腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，是否有腹部腫塊，便血，貧血等。

　　4.診療過程，是否行結腸鏡檢查，是否長期服用瀉劑，藥物名稱，劑量，時間，效果如何。

　　5.一般情況。

　　(二)其他病史

　　1.既往史：有無代謝病，內分泌系統疾病等，有無服用鎮痛劑，麻醉劑，抗抑郁劑，抗膽堿能藥物及鈣通道阻滯劑等使用情況。有無藥物過敏史。

　　2.個人史。

　　3.月經婚育史。

　　4.家族史。

幼兒急疹的診斷標準

　　1.燒退疹出或疹出熱退。

　　2.皮疹多不規則，為小型玫瑰斑點，也可融合一片，壓之消退。先見于頸部及軀干，很快遍及全身，腰部及臀部較多。

　　3.皮疹在1～2天內消退，不留色素斑。

　　4.該病在出疹前可有呼吸道或消化道癥狀，如咽炎、腹瀉，同時頸部周圍淋巴結普遍增大，這對幼兒急疹的診斷很有意義。

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