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敗血癥的診斷標準

　　1、病灶感染史。

　　2、起病急、寒顫高熱、體溫波動大，出汗較多，一般情況進行性衰竭，可有大關節(jié)疼痛。中毒癥狀嚴重者可有譫妄、昏迷及休克。

　　3、肝、脾腫大，皮膚粘膜淤點，可有黃疸、貧血。

　　4、遷徙性病灶(多見于化膿球菌，特別是金葡菌感染)。

　　5、白細胞總數及中性粒細胞增多，酸性粒細胞減少或消失，嚴重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者，白細胞總數可減少。

　　6、淤點、淤斑涂片找細菌。

　　7、血或骨髓培養(yǎng)陽性，排除污染者可確診。

尿路梗阻臨床表現(xiàn)

　　1.腎結石

　　男性多見，多表現(xiàn)為不同程度的腰痛，如結石較大，則表現(xiàn)為腰部酸脹不適，鈍痛或隱痛。小結石移動度大，可突然造成梗阻導致腎絞痛。腎絞痛為突發(fā)性嚴重疼痛，先從腰部或脅部開始，沿輸尿管向下放射到膀胱甚至睪丸，腹痛多為陣發(fā)性，伴血尿(多數為鏡下血尿)，可伴惡心嘔吐，查體腎區(qū)叩痛。

　　2.輸尿管結石

　　男性多見，典型的臨床表現(xiàn)是輸尿管絞痛和血尿，絞痛沿輸尿管向外陰部和股內側放射。查體：沿輸尿管走行區(qū)的深在壓痛。

　　3.膀胱結石

　　下腹部疼痛、排尿困難和血尿。

　　4.尿道結石

　　會陰部劇烈疼痛后出現(xiàn)急性排尿困難，甚至急性尿潴留。病人常能指明排尿受阻的部位。

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