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2015年臨床助理《實踐技能》第二站考點精析(2)

來源:考試吧 2015-06-25 15:57:55 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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  膽囊觸診的方法

  ①單手觸診法:被檢查者仰臥,兩腿屈曲,檢查者站在被檢查者的右側。將右手四指并攏,掌指關節伸直,與肋緣大致平行地放在被檢查者右上腹部,然后隨被檢查者呼氣時,手指壓向腹深部,再次吸氣時,手指向前上在膽囊點下方稍左右滑行觸診下移的膽囊。

  ②勾指觸診手法(Murphy征檢查):左手拇指指腹勾壓于膽囊點,告之被檢查者緩慢作深吸氣,判斷Murphy征陽性標準(突然因疼痛而摒住呼吸)。

  角膜反射

  ①檢查方法正確:以消毒棉棍頭端捻成棉絲,告之被檢查者眼睛向另側旁視,以棉絲輕觸其角膜(不能觸及睫毛)。觀察閉目反應。

  ②考生口述角膜反射臨床意義。

  直接或間接反射消失,提示三叉神經病變。

  直接反射消失、間接反射存在,提示面神經癱瘓。

  兩側角膜反射同時消失,提示深昏迷。

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