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腹痛的分類|伴隨癥狀

　　臨床上一般將腹痛分為急性與慢性腹痛。其中屬于外科范圍(須作外科緊急處理)的急性腹痛稱“急腹癥”急性腹痛：腹痛伴有發熱寒戰者顯示有炎癥存在，腹痛伴黃疽者可能與膽系疾病或胰腺疾病有關。急性溶血性貧血也可出現腹痛與黃疸。腹痛伴休克，同時有貧血者可能是腹腔臟器破裂(如肝、脾破裂或異位妊娠破裂);無貧血者則見于胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻、腸扭轉、急性出血性壞死性胰腺炎。腹腔外疾病如心肌梗塞、肺炎也可有腹痛與休克，應特別警惕。此外腹痛伴血尿者可能為泌尿系疾病(如泌尿系結石)所致。

　　慢性腹痛：①伴發熱提示為炎癥、膿腫、結締組織病、惡性腫瘤(如胃癌、結腸癌);②伴嘔吐提示食管、胃或膽道疾病(慢性胃炎、慢性膽囊炎)，嘔吐量多提示有胃腸梗阻;②伴腹瀉者提示為腸道慢性炎癥、吸收不良、胰腺疾病，亦見于慢性肝臟疾病;④伴消化道出血者，如為柏油樣便或嘔血見于上消化道出血 (消化性潰瘍或慢性胃炎)，鮮血便者提示下消化道出血，可見于慢性潰瘍性結腸炎、克隆病、腸結核及結腸癌;⑤伴反酸、噯氣者提示為慢性胃炎或消化性潰瘍。

梅尼埃病特征

　　眩暈：多為突然發作的旋轉性眩暈�；颊叱８兄車矬w圍繞自身沿一定的方向旋轉，閉目時癥狀可減輕。常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經反射癥狀。個別患者即使突然摔倒，也保持著清醒狀態。眩暈持續時間多為數10分鐘或數小時，最長者不超過24小時。眩暈發作后可轉入間歇期，癥狀消失，每個人間歇期不同。眩暈可反復發作，且眩暈發作次數越多，每次發作持續時間越長，間歇期越短。

　　耳聾：早期多為低頻(125～500Hz下降的感音神經性聾，可為波動性，發作期聽力下降，而間歇期可部分或完全恢復。隨著病情發展，聽力損失可逐漸加重，逐漸出現高頻(2～8kHz)聽力下降。

　　本病還可出現一種特殊的聽力改變現象：復聽現象，即患耳與健耳對同一純音可聽成兩個不同的音調和音色的聲音。

　　耳鳴：耳鳴可能是本病最早的癥狀，初期可表現為持續性的低調吹風樣，晚期可出現多種音調的嘈雜聲，如鈴聲、蟬鳴聲、風吹聲等等。耳鳴可在眩暈發作前突然出現或加重。間歇期耳鳴消失，久病患者耳鳴可持續存在。少數患者可有雙側耳鳴。

　　耳悶脹感：眩暈發作期，患耳可出現耳內脹滿感、壓迫感、沉重感。少數患者訴患耳輕度疼痛，耳癢感。

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