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4.★關于脛腓骨骨折的描述不正確的是
A.脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死
B.脛腓骨中1/3骨折有發生骨筋膜室綜合征的可能
C.腓骨中段骨折可引起足下垂
D.脛骨中下1/3骨折可發生延遲愈合或不愈合
E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經
本題正確答案:C
題解:脛骨前內側位于皮下、骨折端易刺破皮膚形成開放性骨折,其上1/3骨折由于遠骨折段向上移位,壓迫動脈分叉處,可致小腿下段缺血或壞疽;中下1/3骨折若擠壓重,常引起骨筋膜室綜合征(脛前區與腓腸肌區硬腫痛);下1/3骨折因血運不良,往往發生骨折延遲愈合或不愈合。腓骨上段骨折,尚能合并腓總神經損傷(足下垂及拇趾不能背伸)。
5.★關于關節脫位特有體征的敘述,哪項是正確的
A.腫脹、畸形、功能障礙
B.壓痛、腫脹、淤斑
C.畸形、反常活動、關節空虛
D.畸形、反常活動、彈性固定
E.畸形、彈性固定、關節空虛
本題正確答案:E
題解:一般表現:患處疼痛、腫脹、喪失活動功能;特殊表現:畸形、彈性固定、關節腔(盂)空虛。
6.★股骨頸內收型骨折是指Pauwels角
A.大于50°
B.小于50°
C.小于40°
D.小于30°
E.等于30°
本題正確答案:A
題解:根據X線正位片上顯示的骨折線傾斜度,即骨折線與兩髂嵴連線所成的夾角(Pauwel角),大于50°者稱內收型骨折,常有移位,剪力大,固定困難,不連接率高;小于30°者則稱外展型骨折,多有嵌插,剪力小、較穩定,愈合率高。
7.★關于肱骨髁上骨折的敘述錯誤的是
A.多為間接暴力引起
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并發血管神經損傷
C.肘后三角正常則說明是伸直型骨折
D.伸直型肱骨髁上骨折容易導致前臂骨筋膜室綜合征
E.嚴重者一般需手術切開復位內固定
本題正確答案:B
題解:伸直型肱骨髁上骨折易并發血管神經損傷,所以容易導致前臂骨筋膜室綜合征。
8.★肩關節脫位的表現中不正確的是
A.肩部外傷史
B.方肩畸形
C.關節盂空虛
D.Thomas征(+)
E.Dugas征(+)
本題正確答案:D
題解:根據典型外傷史,患肢輕度外展彈性固定、病人上身稍傾斜以健手托患側前臂、肱骨頭移位、方肩畸形、杜加征陽性,診斷不難。
(9~11題共用備選答案)
A.肩關節前脫位
B.肘關節后脫位
C.橈骨小頭半脫位
D.髖關節后脫位
E.髖關節前脫位
9.★Allis法復位:
本題正確答案:D
10.★患肢呈屈曲、內收、內旋畸形并有彈性固定:
本題正確答案:D
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