67、 女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應。

　　1.其診斷考慮為

　　A. 骨纖維異樣增殖癥

　　B. 骨髓瘤

　　C. 骨肉瘤

　　D. 骨巨細胞瘤

　　E. 骨囊腫

　　2.確立診斷，最有力的檢查方法是

　　A. 外周血中堿性磷酸酶檢測

　　B. 局部穿刺活組織檢查

　　C. C T檢查

　　D. 核素骨掃描

　　E. 外周血白細胞計數和分類

　　標準答案： D,B

　　解　　析：1.X線平片提示左股骨下端外側有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應，多提示骨巨細胞瘤。

　　2.局部穿刺活組織檢查可明確腫瘤性質，為治療提供科學依據，為最有力的檢查方法。