51. 男性患者28歲發熱關節疼痛半年曬太陽后面部出現紅斑。查體全身淋巴結腫大質軟、活動、無壓痛尿蛋白?抗鏈“O”抗核抗體陽性抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷為

　　A. 淋巴結結核

　　B. 慢性淋巴結炎

　　C. 全身壞死性淋巴結炎

　　D. 局限性淋巴結炎

　　E. 淋巴瘤

　　答案C

　　52. 男性患者24歲。主因雙下肢紫癜、淤斑入院。實驗室檢查束臂試驗出血時間12min血塊退縮不良凝血時間5min患者存在

　　A. 凝血酶原生成障礙

　　B. 血小板質和量異常

　　C. 血管異常

　　D. 凝血因子消耗過多

　　E. 循環中抗凝物質增多

　　答案B

　　53. 男性患者22歲晚餐后突然出現上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內容物隨后出現發熱腹痛轉移至右下腹。查體體溫38℃心肺無異常。右下腹麥氏點壓痛。診斷考慮

　　A. 腎結石

　　B. 小腸疾病

　　C. 腸道寄生蟲病

　　D. 腸穿孔

　　E. 急性闌尾炎

　　答案E

　　54. 男性患者19歲昏迷入院呼吸深大呼氣帶有爛蘋果味神經系統檢查無陽性定位體征最重要的檢查是

　　A. 血肌酐

　　B. 頭顱CT

　　C. 血氨和肝功能

　　D. 腰椎穿刺

　　E. 血糖和酮體

　　答案E

　　55. 男性65歲查體時發現大便隱血陽性提示消化道出血量至少大于

　　A. 2ml

　　B. 小于1ml

　　C. 3ml

　　D. 4ml

　　E. 5ml

　　答案E

　　56. 男性36歲間斷性上腹痛6年有空腹、夜間痛進食后緩解應考慮下列哪種疾

　　病

　　A. 胰腺疾病

　　B. 膽系疾病

　　C. 小腸疾病

　　D. 腸道寄生蟲病

　　E. 消化性潰瘍

　　答案E

　　57. 男性30歲因嘔血1小時入院查體脈搏頻數微弱、血壓下降、呼吸急促估計

　　出血量達全身血量的

　　A. 1519

　　B. 1014

　　C. 2024

　　D. 2529

　　E. 大于30

　　答案E

　　58. 男性24歲低熱、盜汗、乏力6個月咳嗽痰中帶血診斷考慮

　　A. 支氣管擴張

　　B. 慢性支氣管炎

　　C. 肺結核

　　D. 肺炎

　　E. 結節病

　　答案C

　　59. 男性21歲突發中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘為持續性腹痛迅速波及全腹。查體腹部呈板狀腹壓痛、反跳痛陽性肝濁音界消失。最可能診斷是

　　A. 急性心肌梗死

　　B. 胃、十二指腸穿孔

　　C. 急性化膿性膽管炎

　　D. 肝膿腫

　　E. 急性化膿性闌尾炎穿孔

　　答案B

　　60. 男18歲。進食不潔飲食后出現發熱、腹瀉2天。伴有黏液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮

　　A. 細菌性痢疾

　　B. 血吸蟲病

　　C. 腸易激綜合征

　　D. 阿米巴痢疾

　　E. 潰瘍性結腸炎

　　答案A

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