21.患兒，男，1歲，診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近2周患支氣管肺炎，查血紅細胞2.1×1012/L，Hb45g/L，應(yīng)首選哪項處理

　　A 口服富馬酸鐵

　　B 口服葡萄糖酸鐵

　　C 輸血

　　D 肌注右旋糖酐

　　E 增加富含鐵劑的食品

　　22.患兒，男，6個月，面色蒼白，食欲差，血紅細胞2.1×1012/L，Hb65g/L，該患兒貧血程度屬于

　　A 正常血象

　　B 輕度貧血

　　C 中度貧血

　　D 重度貧血

　　E 極重度貧血

　　23.小兒，其血常規(guī)分類：中性粒細胞0.30，淋巴細胞0.66，單核細胞0.02。該小兒年齡最可能是

　　A 1天

　　B 6天

　　C 3歲

　　D 6歲

　　E 8歲

　　24.患兒，男，因患癲癇，已服用抗癲癇藥物1年，近2個月面色蒼白，檢查提示巨幼紅細胞性貧血。應(yīng)首選哪項治療

　　A 口服鐵劑

　　B 維生素B12肌注

　　C 輸新鮮血

　　D 口服葉酸

　　E 維生素C口服

　　25.患兒，診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，予鐵劑治療3～4天后，首先出現(xiàn)的變化是

　　A 紅細胞增高

　　B 網(wǎng)織紅細胞增高

　　C 血紅蛋白增高

　　D 血紅蛋白和紅細胞同時增高

　　E 網(wǎng)織紅細胞降低

　　26.患兒，男，1歲，單純母乳喂養(yǎng)，其母不吃肉類、魚類食品，近1個月面色蒼黃，伸手有震顫，診斷為巨幼紅細胞性貧血，該病發(fā)病機制是

　　A 巨幼紅細胞性易受到破壞，壽命短

　　B 胞質(zhì)發(fā)育落后于細胞核

　　C 血紅蛋白合成減少

　　D DNA合成減少

　　E RNA合成減少

　　27.患兒，男，6歲，患急性淋巴細胞白血病，用MTX+ 6-MP為主治療，近1個月面色蒼黃，伸手有震顫，診斷為巨幼紅細胞性貧血，以下哪項是其首選治療

　　A 維生素B12肌注

　　B 維生素B12肌注+口服葉酸

　　C 輸新鮮血漿

　　D 口服葉酸

　　E 肌肉注射甲酰四氫葉酸鈣

　　三、A3型題

　　(28～33題共用題干)

　　患兒，男，1歲，單純母乳喂養(yǎng)，反復(fù)腹瀉，查體：皮膚粘膜蒼白，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血常規(guī)示：紅細胞3.5×1012/L，血紅蛋白70g/L，血小板140×109/L。

　　28.最可能的診斷是

　　A 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

　　C 營養(yǎng)性混合性貧血

　　D 生理性貧血

　　E 溶血病

　　29.其貧血程度為

　　A 正常血象

　　B 輕度貧血

　　C 中度貧血

　　D 重度貧血

　　E 極重度貧血

　　30.該患兒最可能出現(xiàn)的化驗結(jié)果是

　　MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)

　　A 80～90 28～32 32～38

　　B 80～90 >32 32～38

　　C >94 >32 32～38

　　D <80 <28 32～38

　　E <80 <28 <32

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