31.★★★補鉀濃度正確的是
A.0.1%~0.6%
B.0.15%~0.3%
C.0.3%~2%
D.0.9%~2%
E.0.5%~3%
本題正確答案:B
題解:補鉀原則為見尿補鉀,輕度低鉀給10%氯化鉀0.5~1ml/kg;中度低鉀1~2ml/kg;重度低鉀2~3ml/kg,配成濃度為0.15%~0.3%,靜脈緩慢點滴,勿靜脈注射。
32.★母乳營養豐富、易消化吸收的原因中,下列哪一項是錯誤的
A.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃內的凝塊小
B.脂肪顆粒小,且富有解脂酶
C.含較多的消化酶,有利于消化
D.含鈣磷比牛乳高,較少發生低鈣血癥
E.含鐵與牛乳相同,但吸收率高
本題正確答案:D
題解:嬰兒最適宜的食物就是母乳,尤其對6個月以下的小兒,應大力提倡母乳喂養,大力宣傳母乳喂養的優越性,要實現4個月內嬰兒以純母乳喂養達80%的總目標。母乳喂養的優點甚多。①母乳營養豐富,而且蛋白質、脂肪、碳水化合物的比例適當,完全適合于小兒的需要。同時,蛋白質中乳白蛋白多,凝塊小。糖類則以乙型乳糖為主,可促進雙歧桿菌的生長,而雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長,因此母乳喂養的嬰兒比較少有患腹瀉等。脂肪中含較多不飽和脂肪酸和解脂酶,有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳鐵蛋白、巨噬細胞、中性粒細胞、T及B淋巴細胞、補體、抗葡萄球菌因子等抗感染物質,具有增進嬰兒免疫力的作用。③母乳溫度適宜,幾乎無菌,可直接喂養,經濟方便,還能密切母嬰關系,增進母嬰感情。④母乳喂養可幫助母親產后的恢復。
33.★體重4kg的嬰兒用牛奶喂養,每日應供給含糖8%的牛奶約
A.350ml
B.420ml
C.500ml
D.550ml
E.600ml
本題正確答案:B
題解:每日牛乳需要量:100ml牛乳本身所含熱量為276kJ(66kcal),8%的鮮牛乳含熱量418kJ(100kcal)。因此嬰兒每日每千克體重給8%牛乳100~110ml,水40~50ml。
34.★★★體重7.2kg,身長65cm,頭圍44cm.最可能的年齡是
A.5個月
B.6個月
C.7個月
D.8個月
E.9個月
本題正確答案:B
題解:正常新生兒出生體重為3kg。生后前半年增長較快,平均每月增加0.7kg,后半年平均每月增加0.4kg.1周歲時的體重平均約為10.2kg;正常新生兒出生時身長平均約為50cm。1歲內增長最快,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm。1歲時約為75cm;正常新生兒頭圍約為34cm,6個月時約為42cm,1周歲時約為46cm,2歲時為48cm,5歲時約為50cm,15歲時即與成人相近,約為55cm.頭圍反映顱骨與腦的發育,頭圍過大,常見于腦積水,頭圍過小常見于小腦畸形或大腦發育不全。
35.★下列嬰兒膳食要求中,哪一項是錯誤的
A.每日總熱量應達到110kcal/kg
B.每日蛋白質的供應保持1.5g/kg
C.其中動物蛋白質最好不要低于總蛋白的50%
D.每日需水約為150ml/kg
E.每日約需脂肪4g/kg
本題正確答案:B
題解:蛋白質是構成人體組織細胞、酶、激素、抗體等不可缺少的重要成分。小兒由于不斷生長發育,對蛋白質的需要量相對比成人高,母乳喂養嬰兒每日每千克體重約需2.5g,牛乳喂養嬰兒每日每千克體重約需3~4g,混合喂養嬰兒約需3g;兒童每日每千克約需2~2.5g。
36.★★★一個健康兒能叫出物品名,對人及事物有愛憎之分,能彎腰抬東西,出牙8個,脊柱有3個彎曲,其月齡可能是
A.8個月
B.9個月
C.10個月
D.11個月
E.12個月
本題正確答案:E
題解:乳牙于生后4~10個月開始萌出,2~2.5歲時出齊,共20個。2歲以內乳牙總數可按月齡-4~6推算。小兒3個月咿呀發音,7個月能發出“爸爸”、“媽媽”等復音,12個月能叫出物品的名稱,15個月能說出幾個詞和自己的名字。
37.★★★小兒體重增長變化的過程中,哪項不正確
A.出生體重男較女重
B.生后第1周內可出現生理性體重下降
C.年齡越小、體重增長越快
D.2歲到12歲前每年體重穩步增長
E.正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個體差異,一般在15%上下
本題正確答案:E
題解:體重是指身體各器官、組織及體液的總重量,是代表體格發育狀況的重要指標,臨床給藥、輸液亦是依據體重來計算的。正常新生兒出生體重為3kg.生后前半年增長較快,平均每月增加0.7kg,后半年平均每月增加0.4kg.1周歲時的體重平均約為10.2kg,2周歲時的體重平均為出生體重的4倍(12kg)。2周歲以后每年增加2kg.因此,2~12歲的體重推算公式為:體重(kg)=年齡×2+8.12歲以后為青春發育階段,受內外分泌的影響,體重增長較快,不再按上述公式計算。因個體差異,小兒體重可波動在±10%.低于15%以上,應考慮營養不良;若高于20%以上,則考慮營養過度。
38.★★★判斷小兒體格生長的主要指標有
A.體重、身長、體圍的測量
B.對外界反應能力的發育
C.運動功能的發育
D.語言發育
E.牙齒的發育
本題正確答案:A 醫學教育網搜集整理
題解:體格生長應選擇易于測量、有較大人群代表性的指標來指示。一般常用的形態指標有體重、身高(長)、坐高(頂臂長)、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。
39.★★★小兒體格發育最快的時期是
A.新生兒期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D.學齡前期
E.學齡期
本題正確答案:B
題解:嬰兒期:自出生到滿1周歲,為生長發育最快的時期。因此所需攝入的營養物質多,然而其消化吸收功能還欠完善,易發生消化不良和營養紊亂,因此,要提倡母乳喂養并指導合理喂養方法。又因嬰兒5~6個月后,來自母體的抗體逐漸消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各種傳染病,因此必須按計劃免疫程序,按時預防接種。
40.★★★青春期生長發育最大特點是
A.體格生長加快
B.神經發育成熟
C.內分泌調節穩定
D.生殖系統迅速發育成熟
E.以上都不是
本題正確答案:D
題解:女孩從11~12歲到17~18歲;男孩從13~14歲到18~20歲為青春期,本期相當于中學學齡期。最主要的特點是生殖系統迅速發育成熟,體格發育明顯增快,體重、身長增長幅度加大,第二性征日益明顯,女孩出現月經,男孩發生遺精。然而,神經內分泌調節尚不穩定,還容易出現心理和精神行為方面的變化。因此,在本期不但要給予足夠的營養、加強身體鍛煉,不斷進行思想品德教育,還應加強青春期衛生保健,積極開展青春期生理衛生和心理衛生教育,以便使其身心得到很好的成長。
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