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31.在病情控制后,須作哪項檢查更有利于明確病因?
A 痰培養
B 胸部X線照片
C 肺功能
D 皮膚敏感試驗
E 血氣分析
32.須作哪項治療處理?
A 脫離接觸,口服舒喘靈、氨茶堿
B 靜脈注射地塞米松
C 立即上氧,靜脈輸液加氨茶堿
D 抗生素+氨茶堿
E 抗生素+激素
(33~35題共用題干)
女,35歲,既往有肺結核及哮喘反復發作史。半小時前上樓時,突發呼吸困難及右側胸痛。查體:明顯呼吸困難,發紺,端坐呼吸,大汗,煩躁,頸靜脈充盈,氣管輕度左偏,桶狀胸;雙肺叩診過清音,右側略帶鼓音;右肺呼吸音低,左肺可聞及哮鳴音。
33.最可能的診斷是:
A 支氣管哮喘發作
B 肺結核+支氣管哮喘
C 支氣管哮喘并自發性氣胸
D 哮喘并胸腔積液
E 支氣管哮喘持續狀態
34.應進行何種檢查才能確診?
A 胸部X線
B 血氣分析
C 肺功能
D 心電圖
E 胸部B超
35.下列治療措施中,哪項為首選?
A 舒喘靈解痙
B 靜脈滴注地塞米松
C 胸腔穿刺抽氣
D 靜脈滴注抗生素
E 胸腔穿刺抽液
(36~39題共用題干)
男性,哮喘發作已持續2天,端坐呼吸,發紺,雙肺滿布哮鳴音。
36.判斷病情嚴重程度,應作下列何種檢查?
A 胸片
B 血氣分析
C 血常規
D 血清IgE
E 心電圖
37.下列何種診斷更確切?
A 支氣管哮喘
B 喘息型支氣管炎
C 重癥哮喘發作
D 哮喘并發氣胸
E 哮喘并發感染
38.下列檢查結果哪項最符合患者目前的病情變化?
A PaCO2降低
B PaO2降低,PaCO2降低
C PaO2降低,PaCO2升高
D 肺活量正常,殘氣量增加
E FEV1減低,殘氣量正常
39.下列哪項治療不正確?
A 氧療
B 胸腔抽刺抽氣
C 控制感染
D 靜脈滴注氨茶堿+地塞米松
E 糾正酸堿失橫
四、A4型題
(40~43題共用題干)
男,34歲,在春季旅游中突感胸悶,呼吸困難,全身大汗。查體:唇稍發紺,呼吸促,雙肺滿布干性羅音,心率100次/分,律齊,過去曾有類似發作,休息后自行緩解。
40.下列診斷哪項可能性最大?
A 過敏性休克
B 支氣管哮喘
C 喘息型支氣管炎
D 心源性哮喘
E 變態反應性肺浸潤
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