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　　1.患者胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺，休克。查體:左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。處理原則是

　　A 升壓藥抗休克

　　B 立即剖胸探查

　　C 肋骨固定，胸腔排氣

　　D 呼吸機加壓呼吸

　　E 快速輸血輸液

　　C

　　2.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體:煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是

　　A 低血容量休克

　　B 縱隔移位，心臟受壓

　　C 左胸腔內壓力持續上升

　　D 腔靜脈受阻，回心血量減少

　　E 縱隔撲動，呼吸循環功能衰竭

　　D

　　3.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體:煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。最可能的診斷是

　　A 心臟壓塞

　　B 失血性休克

　　C 左側進行性血胸

　　D 左側張力性氣胸

　　E 心臟大血管破裂

　　A

　　4.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體:煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價值的最佳選擇是

　　A 胸膜腔穿刺

　　B 心包腔穿刺

　　C 胸腔鏡檢查

　　D 心導管檢查

　　E 胸腔閉式引流

　　B

　　5.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體:煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。診斷明確后，正確的治療措施

　　A 胸膜腔閉式引流負壓吸引

　　B 快速輸血，補液，抗休克

　　C 心包穿刺減壓后緊急手術

　　D 氣管切開，呼吸機輔助呼吸

　　E 快速擴容后，應用血管活性藥物

　　C

　　6.男性，25歲，車禍傷1小時。查體: 脈搏130次/分，血壓86/60mmHg。煩躁不安，發紺，嚴重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為

　　A 左側進行性血胸

　　B 左側閉合性氣胸

　　C 左側開放性氣胸

　　D 左側張力性氣胸

　　E 左側反常呼吸運動

　　D

　　7.男性，25歲，車禍傷1小時。查體: 脈搏130次/分，血壓86/60mmHg。煩躁不安，發紺，嚴重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救處理是

　　A 抗休克

　　B 氣管插管

　　C 高流量吸氧

　　D 呼吸機輔助呼吸

　　E 左側胸膜腔穿刺

　　E

　　8.男性，25歲，車禍傷1小時。查體: 脈搏130次/分，血壓86/60mmHg。煩躁不安，發紺，嚴重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經急救處理，病情好轉后又迅速惡化。此時治療應立即

　　A 氣管切開

　　B 清除呼吸道分泌物

　　C 左胸膜腔閉式引流

　　D 靜脈快速輸血補液

　　E 多頭胸帶包扎固定胸壁

　　C

　　9.進行性血胸表現為

　　A 反常呼吸運動

　　B 胸膜腔壓力持續升高

　　C 呼吸時縱隔左右撲動

　　D 靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低

　　E 胸膜腔引流血量>200ml/h，連續3小時

　　E

　　10.多根多處肋骨骨折會出現

　　A 反常呼吸運動

　　B 胸膜腔壓力持續升高

　　C 呼吸時縱隔左右撲動

　　D 靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低

　　E 胸膜腔引流血量>200ml/h，連續3小時

　　A

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