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2015年臨床助理醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(8)

來(lái)源:考試吧 2015-01-19 15:21:57 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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第 1 頁(yè):試題
第 7 頁(yè):答案

  三、A3型題

  (21~23題共用題干)

  患兒,9個(gè)月,腹瀉5天,大便每日7~9次,量多,蛋花樣,無(wú)粘液,精神萎靡,哭時(shí)淚少,尿量極少,皮膚彈性差,呼吸深快,口唇紅,血鈉120mmol/L。

  21.患兒水、電解質(zhì)紊亂應(yīng)為

  A 輕度脫水

  B 中度脫水,酸中毒

  C 重度脫水,酸中毒

  D 重度低滲性脫水

  E 重度低滲性脫水,酸中毒

  22.首先應(yīng)輸入下列哪種液體

  A 1/5張含鈉液

  B 1/3張含鈉液

  C 1/2張含鈉液

  D 2:1等張含鈉液

  E 2/3張含鈉液

  23.上述含鈉液恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)充方式為

  A 分次口服

  B 一半口服,一半靜脈滴注

  C 全部靜脈緩慢滴注

  D 全部靜脈一般滴速注入

  E 全部液體30~60分鐘內(nèi)快速滴入

  (24~25題共用題干)

  患兒,5個(gè)月,腹瀉2天,每日8~10次,蛋花樣,無(wú)粘液,無(wú)腥臭,精神較差,面色蒼白,皮膚稍干燥,前囟、眼窩凹陷,皮下脂肪0.4cm,皮膚彈性較差,哭有淚,四肢末梢較冷。血清鈉125mmol/L。

  24.該患兒脫水是d

  A 輕度等滲性脫水

  B 輕度低滲性脫水

  C 中度等滲性脫水

  D 中度低滲性脫水

  E 重度低滲性脫水

  25.第一天補(bǔ)液總量為每公斤

  A 60~80ml

  B 80~90ml

  C 100~120ml

  D 120~150ml

  E 150~180ml

  (26~29題共用題干)

  患兒,女,8個(gè)月,因腹瀉、嘔吐3天于11月26日入院,患兒大便呈稀水樣,無(wú)腥臭,無(wú)粘液,10余次/日,量中等。查體:體溫38℃,呼吸45次/分,心率142次/分,精神萎靡,皮膚彈性差,四肢溫,前囟、眼窩凹陷,心音低鈍,腹部脹,腸鳴音弱,腱反射弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:大便鏡檢白細(xì)胞0~1個(gè),血鈉122mmol/L。

  26.患兒病原學(xué)診斷最可能是

  A 輪狀病毒性腸炎

  B 致病性大腸桿菌腸炎

  C 侵襲性大腸桿菌腸炎

  D 空腸彎曲菌腸炎

  E 金黃色葡萄球菌腸炎

  27. 除以上診斷,還應(yīng)考慮

  A 低鉀血癥

  B 低鈣血癥

  C 低鎂血癥

  D 低血糖

  E 低磷血癥

  28.患兒脫水的程度及性質(zhì)為

  A 輕度低滲性脫水

  B 中度等滲性脫水

  C 中度低滲性脫水

  D 重度等滲性脫水

  E 重度低滲性脫水

  29.下列處理哪項(xiàng)正確

  A 累積損失量宜用維持液補(bǔ)充

  B 選擇敏感抗生素

  C 立即用5%碳酸氫鈉擴(kuò)容

  D 補(bǔ)鉀量至少每天8mmol/kg

  E 補(bǔ)鉀需持續(xù)4~6天

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